Categoría: Condiciones clínicas
Eversión Palpebral
Nivel de manejo del Médico General: Realizar Introducción Procedimiento del examen oftalmológico que permite la evaluación de la conjuntiva palpebral superior. Es un procedimiento simple, no doloroso e indispensable en la evaluación de cuerpo extraño intraocular (CEIO) IndicacionesA) Todo paciente que consulta por ojo rojo B) Sospecha de CEIO: 1. Paciente con…
Instilación de colirios
Nivel de manejo del médico general: Realizar Aspectos esenciales Procedimiento fácil de realizar que puede tener variadas indicaciones Es importante conocer la composición del colirio y su fecha de vencimiento antes de administrarlo Definición Es la inoculación de colirio en el/los ojos por indicación médica, con la finalidad de tratar alguna patología o reducir sintomatología…
Insuficiencia respiratoria aguda
Nivel de manejo del médico general:Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Incapacidad del sistema respiratorio de mantener el intercambio gaseoso con el consecuente desbalance de gases en sangre: hipoxemia y/o hipercapnia. Provoca el 50% de mortalidad en menores de 1 año. Antecedentes de enfermedad pulmonar importantes en este grupo. Caso clínico tipo Niño de 8 meses que comienza…
Insuficiencia hepática aguda
Nivel de manejo del médico general:Diagnóstico Especifico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Se define por disfunción hepática brusca, con ictericia y encefalopatía. Falla hepática fulminante se caracteriza por coagulopatía y encefalopatía. Requiere hospitalización en unidad de paciente crítico. Necesidad de trasplante evaluado por Criterios de King’s College. Caso clínico tipo Paciente de 9 años, sexo masculino, que…
Diabetes mellitus tipo 1
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales La diabetes tipo 1 tiene una deficiencia absoluta en la secreción de insulina (es insulinodependiente por definición) El método de elección para pesquisar y diagnosticar la diabetes es la glicemia plasmática, en sangre venosa y determinada en laboratorio La HbA1c es fundamental…
Polimiositis, dermatomiositis
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales PM: Debilidad muscular proximal. DM: se agregan manifestaciones cutáneas como exantema heliotropo y pápulas de Grotton Se confirma con EMG y biopsia muscular. Potencialmente mortal, por lo que debe iniciarse tratamiento precoz (corticoides a altas dosis). Debe hacerse screening de neoplasia oculta…
Osteodistrofia en insuficiencia renal crónica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Causada por progresión de ERC. Todo afectado la padecerá a lo largo de su evolución. Es importante buscar dolor óseo, deformidades esqueléticas, esguinces y fracturas. Importante preguntar tratamiento actual. El tratamiento puede requerir cirugía. Caso clínico tipo A su consulta asiste un paciente…
Obesidad
Aspectos esenciales Caso clínico tipo Paciente con IMC 31 kg/m2, cuadro se inicia en la infancia. Se asocia a sedentarismo y otros factores de riesgo cardiovascular: DM e HTA, entre otros. Nivel socioeconómico bajo y jornada laboral de 10 horas, con una hora de almuerzo en todo el día. Definición Presencia de una cantidad excesiva…
Examen físico y neurológico: control de neurolépticos de depósito
Nivel de manejo del médico general: Realizar. INTRODUCCIÓN: Los neurolépticos o antipsicóticos de depósito son fármacos utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia en pacientes con poca adherencia al tratamiento. Se administran cada 2-4 semanas de manera intramuscular, siendo importante tener en consideración que presentan efectos colaterales que deben ser buscados mediante un examen físico general…
Diabetes mellitus tipo 2
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: específico. Tratamiento: completo. Seguimiento: completo. Aspectos esenciales La diabetes tipo 2 es una enfermedad poco sintomática, por lo que su diagnóstico se efectúa en alrededor del 50% de los casos por exámenes de laboratorio solicitados por otra causa y no por sospecha clínica El método de elección…