Categoría: Condiciones clínicas
Absceso profundo del cuello
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales El absceso periamigdalino es el más frecuente. Debe sospecharse por la clínica y confirmar espacio involucrado con TC de cuello con contraste. Se debe iniciar tratamiento antibiótico inmediato para evitar complicaciones graves como la trombosis séptica de la vena yugular interna.…
Absceso mastoideo de otitis media aguda y cronica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Toda otitis de más de 2 semanas obliga a descartar la presencia de complicaciones (una de las cuales es el absceso mastoideo). Su manejo constituye una urgencia y el paciente debe ser hospitalizado y recibir antibiótico endovenoso. Si bien la clínica es…
Absceso periamigdalino
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Caso clínico tipo Paciente de 21 años, consulta por odinofagia intensa y fiebre 38°C, asociada a sialorrea y trismus de 48 horas de evolución. Recibió PNC benzatina en SAPU y hace 1 día está usando amoxicilina 1 gramo cada 12 horas. Al examen físico amígdala…
Punción Articular De Rodilla
Nivel de manejo de médico general: Realizar INTRODUCCIÓN: La punción articular de rodilla o artrocentesis es una técnica invasiva destinada a extraer líquido de la articulación de la rodilla, con intención diagnóstica y/o terapéutica. En términos prácticos, la mayoría de las punciones consisten en anestesia local, un glucocorticoide, o una combinación de ambos. INDICACIONES: Derrame articular…
Punción Lumbar en Neurología
Nivel de manejo del médico general: realizar Introducción La punción lumbar (PL) es un procedimiento para obtener información sobre el líquido cefalorraquídeo. Generalmente se usa para fines de diagnóstico, para descartar enfermedades potencialmente mortales potenciales (por ejemplo, meningitis bacteriana o hemorragia subaracnoidea), también se utiliza a veces para fines terapéuticos (por ejemplo, tratamiento de pseudotumor…
Leucemias crónicas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Hay un porcentaje de pacientes que son asintomáticos. LMC: Esplenomegalia por infiltración, hipermetabolismo (astenia, baja de peso, sudoración nocturna) y Sd. anémico progresivo. LMC fuerte asociación a cromosoma philadelphia t(9;22). LLC: Generalmente asintomática, hallazgo casual de linfocitosis. Esplenomegalia por infiltración. LLC: NUNCA…
Melanoma maligno
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Neoplasia cutánea poco frecuente, pero muy agresiva. Sospecha en lesión pigmentada con cambios (A B C D E). Prevención: protección solar, revisión periódica de la piel, derivación oportuna. Caso clínico tipo Hombre de 60 años con antecedentes de DM II, en…
Antropometría en la edad pediátrica
Nivel de manejo del médico general: Nivel: Realizar Definición La antropometría es parte de la evaluación pediátrica general, permite un monitoreo del crecimiento infantil y evaluación del estado nutricional mediante diversos indicadores comparados con estándares vigentes. Los indicadores más utilizados son: Peso, talla/estatura, circunferencia craneana e índice de masa corporal. Otros indicadores también pueden utilizarse…
Urticaria aguda
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Urticaria aguda, es la que tiene < 6 semanas de evolución. Lesión elemental: habón que dura <24 horas Principal molestia: Prurito. Diagnóstico es clínico. Tratamiento consiste suspender gatillante y antihistamínicos. Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino de 25 años. Refiere cuadro de…
Tumores premalignos
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Completo Aspectos esenciales La Queratosis Actínica es la lesión precancerosa más frecuente. La Enfermedad de Bowen es un carcinoma espinocelular in situ. Ambas lesiones se relacionan con la fotoexposición y deben extirparse por el riesgo de cáncer. Caso clínico tipo Paciente de sexo masculino,…