Categoría: Condiciones clínicas
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Esquizofrenia y otras psicosis
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Los factores pronósticos de la enfermedad son: la edad de aparición de síntomas, el CI, el nivel de déficit cognitivo, el tipo de esquizofrenia, la duración de la psicosis no tratada y la compliance entre otros. Tratamiento esencial corresponde al uso…
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Intoxicación por sustancias psicoactivas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar ASPECTOS ESENCIALES: Más de la mitad de las intoxicaciones son por medicamentos, principalmente BZD. Siempre sospechar intoxicación aguda en pacientes con alteración de conciencia, arritmias en pacientes jóvenes, aliento etílico o cetónico o acidosis metabólica sin causa aparente. Evaluar ABC inicialmente siempre que…
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Intoxicaciones
Intoxicaciones Nivel de manejo del médico general:Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Secundario a exposición del niño a una sustancia tóxica. La mayor frecuencia es de los 1 a 5 años de edad. La vía oral (VO) es la más frecuente. La anamnesis y el examen físico resultan fundamentales para el diagnóstico. Teléfono CITUC: 222 635 3800 Caso…
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Insuficiencia cardíaca
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Se caracteriza por la incapacidad cardíaca de bombear la sangre. Los cortocircuitos Izquierda-derecha son su principal causa. Se debe buscar compromiso cardiovascular y pulmonar. El tratamiento médico es estabilizador, ya que el definitivo es quirúrgico en la mayoría de los casos.…
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Otorragia
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales -Con frecuencia se asocia a Trauma craneano o accidentes de tránsito. -Descartar fractura de base de cráneo. -Se debe evitar manipular y el manejo es de especialista. Caso clínico tipo Paciente hombre de 58 años, sin antecedentes, es traído por familiares porque tras…
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Perforación timpánica traumática
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Producto de daño directo a la membrana timpánica o a cambios de presión ambientales. Hipoacusia como síntoma principal. Objetivar audiometría, la que además ayuda al diagnóstico y seguimiento. Diagnóstico específico al observar la perforación a la otoscopía. Tratamiento médico en la mayoría de…
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Síndrome vertiginoso agudo
Nivel de manejeo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Diagnóstico clínico. Por lo general, inicio repentino orienta a vértigo periférico. En caso de cefalea intensa, aparición brusca con factores de riesgo, y un cuadro que se escapa de los cuadros típicos de vértigo periférico se recomienda imágenes (RNM) para descartar ACV. Caso clínico tipo Paciente se…
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Sordera súbita
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales La mayoría es idiopático (80%). Cuadro clínico variable, aproximadamente 2/3 de los pacientes mejorarán sin tratamiento. La sordera NS súbita bilateral es muy rara y debe ser referida al especialista. Son factores de mal pronóstico: hipoacusia intensa con pérdida en agudos, presencia de vértigo, bilateralidad y edad…
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Intervención en crisis
Nivel de manejo del médico general: Realizar INTRODUCCIÓN: Una crisis se define como un estado temporal de desorganización y desequilibrio psicológico, desencadenado por un evento identificable inesperado (Ej: Desastre natural, separación, enfermedad grave) que es vivenciado como una amenaza y que resulta insuperable con los mecanismos psíquicos habituales del sujeto para enfrentar los problemas. Constituye un…
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Laringoscopía indirecta
Nivel de manejo del médico general: Derivar a especialista aspectos escenciales Es una técnica utilizada para visualización de la hipofaringe y laringe, en la que se utilizan espejos que permiten obtener la imagen reflejada de dichas estructuras (razón por la cual se llama indirecta), realizada por especialista de otorrinolaringología. Es simple y de bajo costo,…