Autor: Paulina Valentina Lira Morales
Vasculopatía periférica
Aspectos esenciales Relacionado a factores de riesgo cardiovascular clásicos. Clínica clásica dada por dolor en zona posterior de la pierna y claudicación intermitente, que cede con el reposo, asociado a una distancia determinada. Diagnóstico se apoya en Estudio vascular no invasivo Tratamiento consiste en el de los factores de riesgo y fármacos como AAS, clopidogrel…
Neuropatía diabética
Definición Es la más común de las complicaciones de la Diabetes Mellitus, tanto la tipo I como la tipo II, y puede ir desde la pérdida de sensibilidad hasta el dolor y debilidad muscular, ya que compromete principalmente al sistema nervioso periférico (SNP). Epidemiología – Fisiopatología La neuropatía diabética afecta al 50% de los diabéticos…
Caídas
Aspectos esenciales Las caídas no se deben confundir con un proceso normal de envejecimiento. Se consideran un factor de fragilidad en el anciano. A medida que aumenta la edad, aumenta el riesgo de caída y la gravedad de esta El mayor factor de riesgo de caída es la caída previa. También son factores de riesgo…
Trastornos de la marcha
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: específico. Tratamiento: completo. Seguimiento: derivar.Aspectos esenciales. Patología de etiología multifactorial. Muchas patologías en el adulto mayor se pueden presentar como un trastorno de la marcha Se debe preguntar siempre por la evolución de trastorno de la marcha, síntomas concomitantes y síndromes geriátricos (deterioro cognitivo, incontinencia) y realizar un…
Demencia
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico sospecha Tratamiento inicial Seguimiento derivar. Aspectos esenciales Es un síndrome clínico que se caracteriza por el deterioro cognitivo adquirido, presente al menos durante 6 meses, y que interfiere en la calidad de vida Se necesita corroborar la información que entrega el paciente con un cuidador o familiar El…
Lumbago mecánico
Manejo del médico general: Diagnóstico: específico.Tratamiento: completo. Seguimiento: completo.Aspectos esenciales Más del 90% de los lumbagos son mecánicos Afecta a personas jóvenes en edad laboral, siendo una de las primeras causas de ausentismo laboral El diagnóstico es clínico Es un cuadro de origen agudo autolimitado, cuyo tratamiento se basa en reposo, analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares.…
Osteoporosis
Nivel de manejo del médico general Diagnóstico específico Tratamiento completo Seguimiento completo Aspectos esencialesEn el adulto mayor la causa más frecuente de osteoporosis es la primaria Ante fracturas por baja energía en radio distal, vértebras, cadera, se debe sospechar fracturas osteoporóticas Fármacos de uso habitual como omeprazol, alteran la absorción de calcio Principales factores de…
Artritis psoriásica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: sospecha. Tratamiento: inicial. Seguimiento: derivar.Aspectos esenciales Forma parte del conjunto de las espondiloartropatías seronegativas, por lo tanto clásicamente se asocia a Factor reumatoídeo (FR) negativo, sacroilitis, entesopatía, manifestaciones ocular, tiene agregación familiar, y tienen elevada prevalencia del antígeno HLA-B27 Artropatía psoriática (APS)= Atropatía + Psoriasis. Habitualmente ocurre primero…
Escaras o úlceras por presión (UPP)
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: específico. Tratamiento: inicial. Seguimiento: completo.Aspectos esenciales. Son un indicador de calidad de atención hospitalaria. Ningún paciente hospitalizado debería desarrollar UPP durante su hospitalización Las úlceras más frecuentes son en sacro, trocánteres, nalgas, maléolos externos y talones La patogénesis está dada por la fuerza de compresión e isquemia Lo…
Hipertensión intracraneana
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: sospecha. Tratamiento: inicial. Seguimiento: derivar.Aspectos esenciales Cefalea gravitativa, matinal, vómitos «en escopeta», edema de papila, bradicardia, bradipsiquia, constipación, parálisis del VI par, somnolencia y visión borrosa. Riesgo de herniación del uncus. Estabilización del paciente y tratamiento de causa. La presión de perfusión cerebral (PPC)= PAM (presión arterial media)…