Autor: Victor Manuel Tercero Valdes Vasquez

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales La incidencia aumenta con la edad. Hay síntomas obstructivos e irritativos. Descartar un carcinoma prostático mediante PSA y tacto rectal. Los exámenes incluyen además una flujometría y una ecografía. El único tratamiento definitivo es la cirugía. Caso clínico tipo A la…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales La hidronefrosis puede estar presente en pacientes embarazadas por obstrucción de las vías urinarias por el útero grávido. La hidronefrosis unilateral derecha es la más frecuente. El diagnóstico, la valoración de la evolución y el pronóstico son ecográficos. La litiasis es…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales El diagnóstico es clínico. Confirmación con estudios NO invasivos: Transiluminación y Ecotomografía testicular. El manejo quirúrgico está indicado en casos de molestia persistente. Caso clínico tipo Varón de 47 años de edad, sin antecedentes personales de traumatismos, consulta por aumento de…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales Es mucho más frecuente a izquierda. Su presencia a derecha debe hacer sospechar patologías graves, así como inicio en hombres > 50 años. La mayoría son asintomáticos. La eco-doppler y el espermiograma son útiles en el diagnóstico y manejo. Caso clínico…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Las principales causas son la hiperplasia prostática benigna y la estenosis utretral. Una uropatía de larga data puede originar hidronefrosis. Causas de retención aguda de orina: infarto prostático, bajas temperaturas, aguante, fármacos psicotrópicos, anticolinérgicos, agentes alfa-adrenérgicos, OH. La sintomatología típica es…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Complicación grave IRC. Etiología múltiple. Diagnóstico clínico e imagenológico. Hidronefrosis Dilatación de pelvis y cálices renales. Hidroureteronefrosis dilatación de uréter, pelvis y cálices renales. Signos: Masa palpable Hematuria Infección HTA Síntomas: Dolor lumbar constante Distensión abdominal Náuseas y vómitos Caso clínico…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales El cólico renal es la manifestación más común. El examen de elección es el pieloTAC. En litiasis menores de 4 mm se preferirá el manejo médico. En litiasis mayores de 6 mm se preferirá iniciar con manejo quirúrgico. Caso clínico tipo…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales El 1-2% de los tumores son bilaterales. A menor edad mayor probabilidad de Cancer no Seminoma, mientras que a mayor edad existe mayor probabilidad de Cancer de tipo Seminoma Una masa testicular en pacientes de más de 50 años debe hacer…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales El feocromocitoma es una causa médica de crisis de pánico. Es pertinente sospechar adenoma cortical en pacientes jóvenes hipertensos. Los tumores suprarrenales son más frecuentes en mujeres. Los tumores suprarrenales pueden ser diagnosticados como hallazgos incidentales en exámenes por imágenes. El…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Existen derivados del epitelio tubular, del estroma, del urotelio, aquellos presentes en población pediátrica y las metástasis (pulmonares y linfoma principalmente) El Carcinoma de células renales, es un tumor maligno derivado de urotelio, siendo el tercer diagnóstico más frecuente de estos…