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Intubación nasogástrica
Nivel de manejo del Médico General: Realizar Resumen Una sonda nasogástrica es un tubo habitualmente de plástico, hule o PVC que se introduce a través de la nariz hasta el estómago, pasando por el esófago. Indicaciones Nutrición Enteral: en pacientes que no son capaces de ingerir alimentos por vía oral pero tienen preservada la función…
Instalación y cuidado de sonda Foley
Nivel: Realizar Resumen Consiste en la inserción de una sonda en la vejiga, a través de la uretra, utilizando técnica aséptica. Indicaciones Diagnóstico: Recolección de muestra de orina estéril, pruebas radiológicas, determinación de residuo miccional, medición certera de diuresis en pacientes críticos o con limitaciones. Terapéutico: Vaciar la vejiga en retención urinaria, obstrucción urológica, protección de…
Inmovilizaciones de urgencia
Nivel de Manejo del Médico General: Realizar Resumen La inmovilización en los traumatizados permite estabilizar lesiones existentes, evitar lesiones secundarias y aliviar el tratamiento sintomático del dolor Indicaciones Politraumatizado Imposibilidad de descartar inestabilidad de columna vertebral Sospecha de fractura Materiales necesarios Tabla espinal rígida larga o corta, cuello cervical, inmovilizadores laterales de cabeza, correa de…
Hemostasia con ligaduras y taponamiento de heridas sangrantes
Nivel de manejo del Médico General: Realizar Resumen Es importante hacer una buena hemostasia de la región operatoria. La hemorragia incontrolada puede ser peligrosa, no solo para el paciente; sino porque el aumento de sangrado nos puede llevar a acciones apresuradas y mal consideradas que hagan fracasar el procedimiento quirúrgico. El control de la hemorragia se…
Fibrobroncoscopía
Nivel: Derivar a especialista Resumen La broncoscopía (BC) es un procedimiento en que se visualiza el árbol traqueobronquial mediante la introducción de un instrumento dentro de la vía aérea. Existen dos tipos de broncoscopía, rígida o flexible, esta última también es conocida como Fibrobroncoscopía (FBC) Este documento revisará elementos fundamentales que debe conocer un médico general…
Evaluación secundaria en trauma
Nivel de manejo del Médico General: Realizar Resumen La evaluación secundaria tiene como objetivo la identificación y manejo de lesiones que no resultaron en muerte inmediata, pero que son fatales en el corto plazo (ej. laceraciones de vísceras sólidas) que son potencialmente fatales si son desatendidas (ej. fracturas expuestas). Esta etapa está marcada por la meticulosa…
Evaluación primaria en trauma
Nivel de manejo del Médico General: Realizar Resumen La evaluación primaria comprende el primer acercamiento al paciente traumatizado y su objetivo es la identificación y manejo inmediato de lesiones inminentemente letales. Su enfoque es netamente clínico y en los últimos años ha tomado relevancia el uso de ultrasonografía en su apoyo diagnóstico. El paciente víctima…
Drenaje pleural
Nivel de manejo del médico general: derivar a especialista Introducción Introducción de un tubo en el interior de la cavidad pleural a través de la pared torácica con fines terapéuticos, facilitando la eliminación de aire o líquidos presentes ella y evitando la acumulación de los mismos, con la consecuente re-expansión pulmonar. Independiente de la etiología,…
Cistostomía por punción
Nivel de Manejo del Médico General: Realizar Resumen Procedimiento quirúrgico percutáneo de segunda línea utilizado para lograr el vaciamiento vesical secundario a una obstrucción aguda urinaria baja. Indicaciones Fracaso del sondeo vesical en retención aguda de orina secundaria a obstrucción de la vía urinaria baja. Contraindicación de cateterismo vesical (traumatismo uretral, falsa vía, estenosis uretral,…
Cistostomía abierta
Nivel de Manejo del Médico General: derivar a especialista. Resumen Consiste en colocar un catéter en la vejiga a través de una incisión en la región suprapúbica para drenar la orina directamente hacia el exterior. Es un procedimiento urológico común con baja morbilidad asociada. Indicaciones Retención aguda de orina en casos en que haya resultado imposible…