Categoría: Condiciones clínicas
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Determinantes del nivel de salud
Los determinantes del nivel de salud se definen como un “conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones” (OMS, 1998). Comprenden los comportamientos y los estilos de vida, los ingresos y la posición social, la educación, el trabajo y las condiciones laborales, el acceso…
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Crisis Bronquial Obstructiva
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Completo Tratamiento Completo Seguimiento Derivar Aspectos Esenciales: Etiología viral predominante. Diagnóstico clínico. Utilizar score de Tal modificado para evaluar severidad y definir conducta. Terapia broncodilatadora, principal herramienta terapéutica. Caso clínico tipo Lactante de 4 meses con cuadro de 12 h, caracterizado por tos de intensidad moderada, fiebre hasta…
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Deshidratación
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Completo. Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales Evaluar tolerancia oral. Las Soluciones de Rehidratación Oral (SRO) de baja osmolaridad son la base del tratamiento Se debe mantener la alimentación normal, incluyendo la Lactancia Materna (LM). Se maneja v.o. la deshidratación leve y moderada; manejo e.v. de deshidratación severa. Despúes de cada deposición liquida 10cc/kg…
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Amniocentesis
Nivel de manejo del médico general: Derivar a especialista. Introducción La amniocentesis es un procedimiento obstétrico guiado por ecografía, que consiste en una punción y toma de muestra de líquido amniótico dentro de la cavidad intramniótica. Procedimiento que puede tener utilidad tanto diagnóstica como terapeutica (evacuadora). A través de este procedimiento se logran extraer células fetales junto con proteínas, hormonas, enzimas y otras moléculas…
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Amigdalitis crónica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es un concepto CLÍNICO. El tratamiento definitivo es quirúrgico. Siempre usar analgesia Caso clínico tipo Varón de 7 años de edad, con historia de 6 cuadros de faringoamigdalitis en los últimos dos años, tratadas siempre con antibióticos, consulta por cuadro de 3 días de evolución…
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Amigdalitis aguda
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Especifico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Afecta principalmente a niños 5 a 15 años, con peak 5-6 años. Principal agente es viral. Diagnóstico clínico, idealmente con Test Pack o cultivo faríngeo. El tratamiento disminuye el periodo sintomático, evita estado portador y disminuye complicaciones. Tratamiento más utilizado es…
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Loxocelismo
Resumen Nivel de Manejo del Médico General: Diagnóstico: Específico Tratamiento: Completo Seguimiento: Completo Aspectos esenciales Cuadro causado por Loxosceles Laeta. En la mayoría de los casos aparece la placa livedoide. El tratamiento se basa en antihistamínicos y corticoides. Monitorizar eventual compromiso orgánico y hemólisis, para tratamiento de soporte. Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino refiere dolor agudo de tipo urente en brazo…
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Linfomas
Nivel de Manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales. Corresponde al 13% de los Cánceres Infantiles. Linfoma de Hodgkin representan el 30-40% de los linfomas, mientras que el No Hodgkin el 60-70% La sobrevida en Chile es de 98% en los Hodgkin y en los No Hodgkin, 86% en los linfoblásticos y 80% en los Burkitt.…
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Poliposis nasal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Forma especial de rinosinusitis crónica Sospecha diagnóstica por anamnesis y examen físico: obstrucción nasal, rinorrea e hiposmia. Diagnóstico con rinoscopía. Siempre completar anamnesis con: Antecedentes de asma, antecedentes de alergia a aspirina. Tratamiento inicial médico con corticoides tópicos, más control de atopias. Caso clínico tipo Paciente de sexo…
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Síndrome Hipertónico: Síndrome Neuroléptico Maligno
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es una emergencia médica, por la elevada mortalidad que conlleva. Se caracteriza por la triada de hipertonía, hipertermia y encefalopatía. Pacientes psiquiátricos y con Parkinson son una población especialmente susceptible a desarrollarlo. Es fundamental la medición de CPK. El Diagnóstico es basado…