Categoría: Condiciones clínicas
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Varicocele
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales Es mucho más frecuente a izquierda. Su presencia a derecha debe hacer sospechar patologías graves, así como inicio en hombres > 50 años. La mayoría son asintomáticos. La eco-doppler y el espermiograma son útiles en el diagnóstico y manejo. Caso clínico…
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Cáncer cervicouterino
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero, de lenta y progresiva evolución. En Chile constituye un importante problema de salud pública. Casi el 100% de los tumores se relacionan con VPH. La citología exfoliativa (papanicolau, PAP) constituye una herramienta…
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Embarazo con edad gestacional dudosa
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Especifico Tratamiento Inicial Seguimiento No Requiere Aspectos esenciales ▪La EG dudosa representa un factor de riesgo perinatal. ▪La estimación ecográfica de la EG tiene mayor precisión en el primer trimestre. ▪El parámetro ecográfico de mayor utilidad es la LCN medida entre las 7 y 10 semanas. ▪Si existe…
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Trastornos del lenguaje
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Inicial Tratamiento Inicial Derivar Aspectos esenciales Se definen como una anormal adquisión, compresión o expresión del leguaje hablado o escrito. Tiene una prevalencia de 5-8% en preescolares y a un 4% en escolares. La conducta ante la sospecha es derivar a especialista Caso clínico tipo Niño de 4 años…
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Síndrome hipotónico
Aspectos esenciales El diagnóstico es clínico donde los hallazgos más importantes corresponden a motilidad reducida asociado a hipotonía generalizada. La causa más frecuente de SH es la encefalopatía hipóxico isquémica y neuropatías congénitas. El pronóstico y seguimiento del paciente dependen del diagnóstico oportuno del SH y del hallazgo etiológico preciso. Caso clínico tipo RN de…
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Rinitis alérgica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Enfermedad crónica inmunológica asociada a diferentes alérgenos. Obstrucción nasal, rinorrea y estornudos. Afecta calidad de vida y actividades diarias en diferente grado. Tratamiento debe ser ambiental y farmacológico. Caso clínico tipo Niño de 8 años consulta por rinorrea, obstrucción nasal, estornudos,…
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Patología de columna
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Escoliosis patológica: >10° de desviación Cifosis patológica: >50° dorsal, cualquier desviación cervical o lumbar. Esencial para el diagnóstico: Test de Adams, y Rx columna en bipedestación Escoliosis: tratamiento inicial con Corset. Cifosis: tratamiento principalmente postural. Caso clínico tipo Paciente de sexo…
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Estrabismo
Aspectos esenciales Patología GES, tratable. Toda desviación ocular después de los 4 meses debe considerarse patológica y debe derivarse (sobretodo las permanentes) Siempre realizar rojo pupilar y test de hirschberg en la evaluación de cualquier niño. Estrabismo causa ambliopía que es irreversible. Estrabismo en niños puede ser señal de retinoblastoma. Caso clínico tipo Paciente de…
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Ojo rojo
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Motivo de consulta común Diferenciar ojo rojo superficial de profundo Siempre buscar cuerpo extraños y evertir parpado superior. Diagnóstico clínico Manejo habitual en APS Derivación oportuna en sospecha de ojo rojo profundo Caso clínico tipo Consulta niño de 8 años de…
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Malformaciones vasculares cutáneas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Etiología desconocida Puede ser lesiones aisladas o formar parte de síndromes más complejos Algunas lesiones pueden generar complicaciones locales por crecimiento De manejo de especialista Caso clínico tipo Acude a control sano del primer mes una madre con su hijo RNT AEG, sin antecedentes…