Categoría: Situaciones Clínicas

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 Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪El prolapso es más común post parto, pacientes obesas, post menopáusicas o con aumento de la presión intraabdominal. ▪Puede asociarse a incontinencia urinaria. ▪Diagnóstico clínico. ▪Asintomático o sintomático (peso vaginal, tumor vaginal, alteraciones a la micción, defecación) ▪Tratamiento de elección depende de…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Primaria o secundaria, dependiendo de la ausencia o presencia de menarquía. ▪Primero descartar causas fisiológicas. ▪Síndrome de Turner, principal causa amenorrea primaria. ▪SOP: principal causa. Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino de 19 años de edad, con antecedentes de menarquia a los 12…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪2° mitad embarazo. ▪Prurito palmo, plantar predominio nocturno. ▪Ocurre por aumento de ácidos biliares. ▪Diagnostico clínico. ▪Tratamiento definitivo: Parto. ▪Tratamiento sintomático: Ac. Ursodeoxicolico. Caso clínico tipo Primigesta 33 años, cursando embarazo de 34 semanas. Comienza con cuadro caracterizado por prurito intenso…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Los miomas son los tumores más frecuentes del aparato reproductor femenino. Aparecen generalmente entre los 34-54 años. ▪Pueden o no producir síntomas dependiendo de ubicación y tamaño. ▪El tratamiento dependerá de la sintomatología, tamaño y de la edad de la paciente. ▪Pueden…

Nivel de manejo para el medico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪En la menopausia se produce un agotamiento folicular en el ovario. ▪La clínica depende fundamentalmente del descenso de los estrógenos. ▪Tratamiento hormonal solo en casos sintomaticos. Aumenta el riesgo cardiovascular. ▪Aumenta el riesgo de osteoporosis y fracturas. ▪Tratamiento individualizado y precoz. ▪Siempre asociar…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Etapificación del cáncer de endometrio; I: Solo cuerpo uterino. II: Extensión al cérvix. III: Confinado a pelvis menor (no vejiga ni recto). IV: Extensión más allá de la pelvis. Según grado de diferenciación: G1 (<5% indiferenciado), G2 (6 – 50%), G3 (>50%). ▪El…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Diabetes Gestacional es la intolerancia a la glucosa que se inicia o es reconocida por primera vez durante el embarazo. Es independiente de su severidad y del requerimiento de insulina. En Chile se hace screening a todas las embarazadas. Diagnóstico con 2 Glicemias en Ayuna ≥…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Dolor durante la menstruación. ▪Sin causa orgánica (DP). ▪Inicio a edad temprana. ▪Diagnóstico clínico. ▪Tratamiento sintomático con AINEs en primera línea. Caso clínico tipo Mujer de 14 años que refiere que al primer día de llegada su menstruación inicia un dolor tipo…

 Nivel de manejo del medico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Mastopatía fibroquística y fibroadenomas causan la mayoría de patología benigna mamaria. ▪Importante descartar patología maligna. Caso clínico tipo Mujer de 33 años, consulta por múltiples masas dolorosas de mama que fluctúan de tamaño en relación al ciclo menstrual. Al examen físico se encuentra multitud…