Autor: Sofía Paola Ponce Arancibia

    Acción y aplicaciones   Aspectos farmacológicos Efectos adversos DIAMORFINA (heroína)   Profármaco. Se transforma en 6 monoacetilmorfina y morfina. Elevada liposolubilidad. Permite administrar volúmenes menores. Depresión respiratoria. Mayor probabilidad de generar dependencia. CODEINA   Profármaco. Se convierte en morfina. Mayor absorción oral. 20% de potencia (se utiliza en dolores leves) Depresión respiratoria. Estreñimiento.…

Concepto de opioide: Sustancia endógena o sintética que produce efectos morfínicos. Bloqueados por antagonistas como la naloxona. Opiáceo: Compuestos como la morfina o codeína, que se obtienen de la amapola del opio. Los agonistas morfínicos más importantes son la diamorfina, oxicodona y codeína. Los grupos más importantes de análogos sintéticos son: Serie de la fenilpiperidina:…

Tres grupos según la acción sobre los receptores (H1, H2 y H3). El término antihistamínico hace referencia habitual a receptores H1. H1: Condiciones inflamatorias y alérgicas H2: Inhibición de la secreción gástrica H3: Eventual uso en SNC ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H1 (antihistamínicos) Aplicaciones   Acciones farmacológicas Aspectos farmacológicos Efectos adversos Reacciones alérgicas: No sedantes:…

Se pueden dividir según cómo actúan: Inhibiendo la síntesis de ácido úrico: alopurinol Aumentando la excreción de ácido úrico (uricosúricos): probenecida, sulfinpirazona Inhibiendo la migración de leucocitos al interior de la articulación: colchicina Efectos analgésicos y antiinflamatorios: AINES y glucocorticoides GOTA AGUDA PROFILAXIS AINE (ibuprofeno o naproxeno) Alternativas: Colchina o glucocorticoide como hidrocortisona   Alopurinol…

Incluyen anticuerpos y otras proteínas recombinantes, cuyo uso incluye pacientes sin adecuada respuesta a FARME. Se administran combinados con metotrexato. Sitio de acción TNF   IL -1 Receptores de leucocitos Receptores de IL -2 (no se utilizan en AR) Fármacos Etanercept Contra el TNF unido a la membrana: Adalimumab Infliximab Anakinra Rituximab Abatacept Natalizumab Efalizumab…

Diversidad en estructura química y mecanismos de acción. Acción lenta (meses). Se pueden dividir en: Fármacos que inhiben la síntesis o la acción de la IL 2: ciclosporina, tacrolimus Fármacos que inhiben la expresión de genes de citocinas: Fármacos que inhiben la síntesis de purinas o pirimidinas: azatioprina, micofenolato de mofetilo.   CICLOSPORINA Acciones Mecanismo…

Diversidad en estructura química y mecanismos de acción. Acción lenta (meses).   Aplicaciones clínicas   Mecanismo de acción Aspectos farmacológicos Efectos adversos   METOTREXATO   Primera línea de FARME   Antagonista del ácido fólico con actividad citotóxica e inmunodepresora (TCD4, Th0, Th1 activado). Acción más rápida que otros FARME. Superior en eficacia y de menos…

Uso en pacientes en que los AINES tradicionales son de alto riesgo.   Aplicaciones clínicas Aspectos farmacológicos   Efectos adversos   CELECOXIB Y ETORICOXIB   Alivio sintomático de AR y otros. Buena absorción oral. Concentración plasmática máxima aproximadamente a las 1 a 3 horas. Metabolización en el hígado con alta unión a proteínas plasmáticas. Cefalea,…

Selectivo débil de COX 2 y presumiblemente selectivo a COX 3 (efectos en SNC) Aplicaciones clínicas   Aspectos farmacológicos Efectos adversos Analgésico antipirético. Buena absorción oral. Concentración plasmática máxima aproximadamente a los 30 a 60 min.V1/2 de 2 a 4 horas. Inactivación en el hígado y conjugación a glucorónido o sulfato. No comparte los efectos…

  Aplicaciones clínicas   Aspectos farmacológicos Efectos adversos Interacciones farmacológicas Agente cardiovascular (disminución de la agregación plaquetaria por inhibición prolongada de la COX1) Prevención de cáncer de colon y recto (inhibición de COX 2) Diarrea inducida por radiación. Absorción en mucosa gástrica y mayoritariamente en íleon. Se hidroliza a salicilato, con acciones antiinflamatorias. Una parte…