I. Fármacos Anticitocínicos y Otros Biofármacos

Incluyen anticuerpos y otras proteínas recombinantes, cuyo uso incluye pacientes sin adecuada respuesta a FARME. Se administran combinados con metotrexato.

Sitio de acción

TNF

 

IL -1Receptores de leucocitos

Receptores de IL -2

(no se utilizan en AR)

Fármacos

Etanercept

Contra el TNF unido a la membrana:

Adalimumab

Infliximab

Anakinra

Rituximab

Abatacept

Natalizumab

Efalizumab

Baciliximab

Daclizumab

Intervalos de administración:

          Diaria: Anakinra

          1-2 veces semana: Efalizumab y etanercept

          Cada 2 semanas: Adalimumab, infliximab, rituximab

          Cada mes: Abatacept, natalizumab

Como son proteínas, ninguno de ellos puede administrarse por vía oral (en general subcutánea o iv). Se interrumpen cuando no hay mejoría terapéutica entre 2 a 4 semanas. Dado su mecanismo de acción, pueden desencadenar infecciones latentes o favorecer el desarrollo de enfermedades oportunistas. También pueden producir reacciones de hipersensibilidad, reacciones en el sitio de administración y síntomas digestivos.

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