Autor: Luis German Gonzalez Lemus
Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años
Aspectos esenciales Enfermedad inflamatoria crónica con remodelación de vía aérea e hiperreactividad bronquial. Factor de Riesgo: Atopia personal o familiar. Tratamiento sintomático v/s tratamiento antiinflamatorio de uso a largo plazo. Caso clínico tipo Escolar de 6 años, con antecedentes familiares y personales de atopia, usuario de β2 acción corta ante infecciones virales. Madre refiere que…
Ejercicio profesional: marcos ético, legal y gremial
Código sanitario y otras leyes que regulan el ejercicio profesional Resumen El ejercicio profesional médico está regulado legalmente por diversas normas y códigos. De ellas la más importante es el código sanitario, y le secundan otras leyes como la Ley de Donación de órganos, Las Normas para Registro de Defunciones Fetales y del Recién Nacido,…
Asma bronquial en personas de 15 años o más
Introducción El Asma Bronquial se define como una afección inflamatoria crónica de las vías respiratorias bajas, de sintomatología y severidad intermitente, con aparición preferentemente en la niñez, pero cuyo inicio en los grupos de edad avanzada no es una rareza. Definición La Iniciativa Global para el Asma (GINA 2006) la define como un: “Desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas en el cual muchas células juegan un rol, en particular mastocitos, eosinófilos y linfocitos T. En individuos susceptibles esta inflamación causa episodios…
Sistemas de derivación: conceptos generales
Resumen El modelo de atención del sistema de salud pública chileno está basado en redes integradas de salud con la finalidad de favorecer la continuidad de la atención de los usuarios del sistema, con un flujo adecuado de ellos a través de los distintos niveles de complejidad según sus necesidades establecidas de acuerdo al momento…
Síndrome vertiginoso
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Se debe diferenciar si es periférico o central. SVP suele ser transitorio y de curso benigno. Confirmación diagnóstica la realiza el médico especialista. Tratamiento es según la etiología del cuadro. Caso clínico tipo Paciente mujer, de 50 años consulta por presentar,…
Sinusopatías crónicas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Rinosinusitis que perdura por al menos 12 semanas consecutivas. Siempre requiere estudio (TAC EN TODOS)- La radiografía de cavidades paranasales NO sirve. Recordar la poliposis como una forma de Rinosinusitis Crónica. El tratamiento es con antibióticos de segunda línea (prolongado). Caso…
Drenaje absceso glándula de Bartolino
Nivel de manjo del médico general: Derivar Los quistes de la glándula de Bartolino son problemas comunes en mujeres en edad reproductiva. La mayor ocurrencia está entre los 20 y 29 años de edad. Aunque los quistes suelen ser asintomáticos, pueden aumentar de tamaño o infectarse y causar un sufrimiento considerable con limitación de las…
Dolor pelviano y dismenorrea
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Dolor durante la menstruación. ▪Sin causa orgánica (DP). ▪Inicio a edad temprana. ▪Diagnóstico clínico. ▪Tratamiento sintomático con AINEs en primera línea. Caso clínico tipo Mujer de 14 años que refiere que al primer día de llegada su menstruación inicia un dolor tipo…
Dolor pelviano y dismenorrea
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Dolor durante la menstruación. ▪Sin causa orgánica (DP). ▪Inicio a edad temprana. ▪Diagnóstico clínico. ▪Tratamiento sintomático con AINEs en primera línea. Caso clínico tipo Mujer de 14 años que refiere que al primer día de llegada su menstruación inicia un dolor tipo…
Tumor Renal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha; Tratamiento: Inicial; Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Existen derivados del epitelio tubular, del estroma, del urotelio y aquellos presentes en población pediátrica. El Carcinoma de células renales, es un tumor maligno derivado de urotelio, siendo el 3 diagnóstico frecuente de estos tumores. El único factor de riesgo claramente…