Categoría: Situaciones Clínicas
Infecciones osteoarticulares
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Agente causal más frecuente: S aureus. Debe puncionarse la artritis séptica para confirmar diagnóstico mediante estudio del líquido intraarticular. Biopsiar osteomielitis para confirmar diagnóstico. Hospitalización de urgencia y tratamiento quirúrgico más antibioterapia para ambos cuadros. Caso clínico tipo Paciente sexo masculino, 16 años, consulta a Servicio de Urgencia,…
Artrosis primarias y secundarias
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Alta frecuencia con importante deterioro funcional como consecuencia. Magnitud de los síntomas clínicos no se correlaciona con hallazgos radiológicos Tratamiento está cubierto por el GES: endoprótesis total de cadera en mayores de 65 años y tratamiento médico de artrosis de rodilla y cadera en mayores de 55…
Lumbago mecánico
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Completo, Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Una de las patologías más prevalentes, afectando a más del 70% de la población alguna vez en su vida. La mayoría corresponde a etiología musculo-esquelética dado causas mecano-posturales. Buena tasa de éxito con tratamiento sintomático. Importante descartar siempre banderas rojas Caso clínico tipo Paciente de edad media…
Tumores óseos
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Todo aumento de volumen, dolor o claudicación persistente referido a un segmento del esqueleto OBLIGA a pensar en un tumor musculoesquelético. Las metástasis son el tumor óseo más frecuente. La radiografía simple es la técnica de imagen de mayor utilidad para el diagnóstico de los tumores óseos. Signos radiológicos…
Lumbociática radicular
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Diagnóstico clínico. La causa más común corresponde a HNP. Tratamiento inicial conservador: reposo, analgésicos (AINEs) y KNT. Derivar en caso de no ceder a tratamiento conservador. Caso clínico tipo Paciente de 60 años que presenta dolor que se inicia en zona lumbar y se irradia a la…
Síndrome de hombro doloroso
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Síntoma principal omalgia. Su principal causa es la inflamación músculo-tendinosa. Es un motivo de consulta frecuente. Es muy importante la caracterización completa del dolor, para establecer el diagnóstico. El tratamiento se basa en la analgesia, recuperación de la movilidad, y prevención de complicaciones. Caso clínico tipo Caso…
Displasia congénita de cadera
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales El niño(a) puede nacer con una DLC de cualquier grado, y si no se diagnostica y/o trata precozmente, evoluciona hacia una forma más grave. Todo RN con factores de riesgo, debe tener interconsulta con ortopedista. Examen físico e imágenes son esenciales para el diagnóstico. Tratamiento ortopédico tiene…
Pie plano
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Síntoma más frecuente corresponde al dolor medial del pie. Alteraciones de ángulos en Rx Normal Caso clínico tipo Paciente masculino de 10 años de edad, quien consulto por dolor medial en ambos pies y limitación para el desarrollo de sus actividades deportivas. Al observar zapatillas se observó deformidad…
Escoliosis y deformidades vertebrales
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Escoliosis idiopática del adolescente es la más frecuente. Inicio y evolución suelen ser silenciosos, por ende se debe conocer esta afección para poder pesquisarla precoz y oportunamente. Su tratamiento depende del grado de deformidad vertebral. Con un esqueleto inmaduro es mayor el riesgo de progresión. La cirugía…
Cinemática y Epidemiologia de los traumatismos:
Cinemática y Epidemiologia de los traumatismos: Introducción: Los traumatismos son causa constante de morbimortalidad mundial, en Estados Unidos fallecen 169.000 personas cada año debido a traumatismos imprevistos, correspondiendo la muerte de 37.000 personas secundarias a accidentes de transito, mientras que en Chile el año 2011 fallecieron 2.116 personas debido a accidentes de tránsito. La frecuencia …