Categoría: Condiciones clínicas
Retinopatía del prematuro (ROP)
ASPECTOS ESENCIALES: Potencial causa de ceguera infantil si no se pesquisa y trata a tiempo Todo RN prematuro (<32 semanas y/o <1500 gr) se debe realizar fondo de ojo y ser evaluado por oftalmólogo desde las 4 semanas de vida. Otros factores de riesgo para desarrollar ROP: oxigenoterapia, ventilación mecánica, inestabilidad clínica las primeras semanas, RCIU.…
Obstrucción de vía aérea superior
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico. Tratamiento Completo. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Es una emergencia. Generalmente en menores de 5 años. Se debe tener alta sospecha clínica. Diagnóstico clínico. Énfasis en la prevención. Caso clínico tipo Preescolar de 3 años, es llevado al servicio de urgencia por cuadro de inicio súbito de tos seca y llanto,…
Obstrucción completa de la vía lagrimal
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: El signo cardinal de la obstrucción de la vía lagrimal es la epífora. Un lactante con sospecha de obstrucción, 90% se resuelve antes de los seis meses. En niños el tratamiento inicial es con masajes, ante falta de respuesta sondaje y por último cirugía. En adultos el tratamiento de elección es…
Necrólisis epidérmica tóxica
Nivel de manejo por el médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Reacción de hipersensibilidad secundaria a Sulfamidas, AINEs o Anticonvulsivantes, con importante compromiso mucoso y sistémico, potencialmente mortal. Manejo en UCI, tratamiento de soporte y uso de inmunoglobulinas ev. Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino de 40 años, con antecedentes de VIH + y…
Ejecución de un Diagnóstico
El diagnóstico de situación de salud es un instrumento básico utilizado en el diseño e implementación de programas, intervenciones y políticas de salud. Permite comprender el estado del nivel de salud y los factores que lo determinan. Las etapas de un diagnóstico, así como las diferentes fuentes propuestas para su elaboración están detalladas en otros…
Diagnóstico de Situación de Salud
El diagnóstico de situación de salud es un instrumento básico utilizado en el diseño e implementación de programas, intervenciones y políticas de salud. A través de una serie de pasos y utilizando eminentemente herramientas de la epidemiología descriptiva permite un acercamiento a comprender el estado del nivel de salud y los factores que lo determinan…
Acné
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Completo. Seguimiento: Derivar. Aspectos esencialesCondición inflamatoria crónica de etiología multifactorial.Afecta entre el 35 al 90% de los adolescentesDiferenciar entre acné inflamatorio, no inflamatorio y formas especiales.Derivar: Acné inflamatorio severo, acné conglobata, acné fulminans y acné que no responde a tratamiento. Caso clínico tipoPaciente masculino de 15 años.…
Cover Test
Nivel de manejo del médico general: Realizar Introducción Método de evaluación clínica utilizado para determinar si los ojos están alineados o hay estrabismo. Existen 3 tipos de cover test: intermitente, alternante y con prismas, siendo los primeros dos los más utilizados en la práctica habitual. Indicaciones Sospecha de estrabismo Contraindicaciones No tiene. Es necesario la…
Dolor abdominal recurrente
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Criterios de derivación: Si persiste el dolor con exámenes normales. O hay alteración de las pruebas complementarias. Niños menores de 3 años, sospecha de enfermedad inflamatoria o celíaca. Masa abdominal, hematemesis, melenas, rectorragia a repetición: estos últimos a urgencias. DAR gran…
Ántrax o carbunco
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Antecedente de contacto con animales herbívoros Lesión cutánea inicialmente papular que al cabo de una semana se escara Distress respiratorio con fiebre, mialgias, tos, expectoración hemoptoica y ensanchamiento mediastínico Caso clínico tipo Hombre de 64 años, proveniente de Haití hace 10 días, sin antecedentes mórbidos, presenta hace…