Autor: Diego Esteban Paredes Gallardo
Organización actual del sistema de salud chileno
La reforma del sector salud La actual reforma de la salud se inició formalmente con la presentación de un conjunto de proyectos de ley presentados al parlamento el año 2002. El núcleo de la reforma estuvo constituido por un proyecto que definió un Plan de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE), y un proyecto orientado…
Funciones de los sistemas de salud
Funciones de los sistemas de salud Un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud. La mayoría de los sistemas de salud nacionales comprenden el sector público, privado, tradicional e informal. Las cuatro funciones principales de un sistema de salud…
Planificación, programación y formulación de programas
PLANIFICACION Planificar es decidir en el presente lo que se hará en el futuro; es determinar el o los cursos de acción que permitan alcanzar ese futuro que se desea. Consiste en prever, anticipar el futuro, reflexionar sobre hacia dónde vamos. Objetivos a los que apunta la planificación: Identificar un espacio para la acción…
Dependencia de otras drogas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Todos los pacientes en atención primaria debieran tener tamizaje anual respecto al uso perjudicial de sustancias. Los suplementos nicotínicos, el bupropion y verenicilina (agonista parcial de receptores nicotínicos) están aprobados para el tratamiento de la dependencia a nicotina. CASO CLÍNICO TIPO:…
Degeneración macular relacionada a edad
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Enfermedad degenerativa que puede comprometer severamente la visión. 1° causa de ceguera en países desarrollados. Prevalencia aumenta con la edad. Se clasifica en Atrófica y Neovascular Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino, 73 años, con antecedente de HTA de larga…
Dacriocistitis aguda
Aspectos esenciales Patógenos comunes de vía aérea alta infectan un conducto nasolagrimal previamente obstruido. Diagnóstico por hallazgos específicos al examen físico. Tratamiento inicial con medidas destinadas a controlar el proceso infeccioso. Tratamiento resolutivo es quirúrgico por especialista. Caso clínico tipo Paciente sexo femenino, 60 años, consulta por cuadro de 2 días de evolución caracterizado por…
Contusión ocular
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Trauma ocular cerrado generalmente causado por golpe con objeto romo. Predominante en hombres jóvenes. Siempre derivar a especialista, siendo urgencia o emergencia en caso de signos de alarma. Caso clínico tipo Paciente de sexo masculino 18 años que recibe sobre ojo derecho un…
Constipación
Aspectos esenciales La mayoría de los casos de constipación son funcionales. La constipación funcional se asocia a ITU y/o enuresis, fisuras, retención y deposiciones grandes. Los pilares del tratamiento son educación, desimpactación y mantención. Caso clínico tipo Varón, 3 años, consulta por dolor abdominal y constipación de hace 3 meses. Recién se está retirando el…
Conjuntivits viral no complicada
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Cuadro de inyección conjuntival, epifora, secreción muco-serosa abundante y sensación de cuerpo extraño. Cuadro altamente contagioso causado generalmente por Adenovirus. Suele precederse de cuadro viral respiratorio, adenopatías, fiebre u odinofagia. Ante evolución persistente: derivar. Caso clínico tipo Paciente de 35 años sin antecedentes…
Conflictos de interés en el ejercicio de la profesión médica: relación médico-industria
Resumen La praxis médica, en su relación con la industria vinculada con el sector salud (farmacéutica, dispositivos médicos y de alimentos), nos enfrenta de forma cotidiana a situaciones que conllevan conflictos de interés. En este documento se explorá la evidencia disponible asociada a los efectos negativos (muchas veces inconscientes) que tienen los conflictos de interés…