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ANFOTERICIO Obtenida del cultivo de streptomyces. Mecanismo de acción Agentes Aspectos farmacológicos Efectos adversos   Interfiere las funciones de permeabilidad y transporte de la membrana celular, creando grandes poros. Su núcleo hidrófilo crea un canal iónico transmembranal (Pérdida de K+ ic). Tiene mayor selectividad por ergosterol que por colesterol.   Tratamiento de elección frente a…

Las infecciones micóticas generalmente afectan piel y mucosas. Pueden ser mortales cuando acceden a la circulación sanguínea, en general en inmunocomprometidos. Las infecciones micóticas han aumentado ante el uso amplio de antibióticos que disminuyen la flora bacteriana, expansión del SIDA y uso de inmunosupresores o quimioterapia en cáncer. El grupo de riesgo de candidiasis incluye…

ENFUVIRTIDA Inhibe la fusión del virus con las células huésped. Su administración es inyección subcutánea, en combinación con otros fármacos. Presenta entre sus efectos adversos: síntomas tipo gripales, cefaleas, mareos, alteraciones de ánimo, trastornos digestivos y reacciones de hipersensibilidad. RALTEGRAVIR Inhibe la DNA integrasa del VIH. Puede provocar trastornos digestivos y metabólicos.     MARAVIROC…

Mecanismo de acción Agentes Aspectos farmacológicos Efectos adversos   Se unen al sitio en que la proteasa realiza la escisión (sitio catalítico).     Ritonavir, amprenavir, atazanavir, darunavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir  tipranivir.   Ritonavir: Se une a proteasas del VIH 1 y VIH 2, inactivándolas. Suele administrarse con otros antirretrovirales. Lopinavir potencia sus…

Mecanismo de acción Aspectos farmacológicos Efectos adversos   De estructura variada, se unen a la enzima en el sitio catalítico y la inactivan   Inductores del sistema citocromo p450   Nevirapina: Buena biodisponibilidad oral, penetra LCR. Metabolismo hepático, sus metabolitos se excretan por la orina. Puede prevenir transmisión vertical. Efavirenz: Administración oral 1 vez al…

ZIDOVUDINA Otros son abacavir, adefovir dipivoxil, didanosina, emtricitabina, entecavir, lamivudina, estavudina, telbiduvina y el tenofovir   Mecanismo de acción Mecanismos de resistencia Aspectos farmacológicos Efectos adversos Usos   Análogo de la timidina. Pasa a la forma trifosfato, compitiendo con sustratos de la transcriptasa vírica e interrumpiendo la cadena.   Uso prolongado por menor activación a…

Mecanismo de acción Aspectos farmacológicos Efectos adversos Indicaciones Producción de enzimas que inhiben la traducción   Administración endovenosa. Tiene vida media de entre 2 a 4 horas. No penetra LCR.   Síntomas gripales, anorexia, fatiga, supresión de la médula ósea, alopecia, erupción, aumento del riesgo cardiovascular, afecciones tiroideas y hepáticas.     VHB, VHC Sarcoma…

AMANTADINA Y RIMANTADINA Mecanismo de acción Agentes Mecanismos de resistencia Aspectos farmacológicos Efectos adversos y consideraciones Indicaciones   Aminas tricíclicas que actúan sobre la proteína M2 (canal iónico de la influenza A). Interrumpe la replicación.     Activas contra virus A, no B. No es útil en influenza aviar.   Asocian rápida emergencia de resistencia.…

ACICLOVIR Y VALACICLOVIR Mecanismo de acción Agentes Mecanismos de resistencia Aspectos farmacológicos Efectos adversos y consideraciones Indicaciones   Aciclovir es análogo de la deoxiguanosina (no tiene OH en 3’). Impide la elongación de la molécula de DNA viral (selectivo) Requiere ser fosforilado por una timidina kinasa viral a aciclovir monofosfato, que es posteriormente fosforilado por…