Autor: Nicole Andrea Fritzsche Villarroel
Cáncer de mama
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer. ▪La mamografía es el método de screening de elección, indicado desde los 50 años en la población general. ▪Si se detectan factores de riesgo en la paciente, se recomienda iniciar screening desde…
Metrorragia: Placenta previa
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Metrorragia en la segunda mitad del embarazo. ▪El FR más importante es PP en embarazo previo. ▪Importante es Diagnóstico Diferencial. ▪Sangrado brillante, indoloro. ▪Examen de elección: Ecografía ▪Solo la forma Oclusiva Total tiene indicación de cesárea. Caso clínico tipo Multípara de 2,…
Embarazo ectópico no complicado
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Causa más importante: Daño estructural de la trompa. ▪Ubicación más frecuente es en la ampolla tubaria. ▪El diagnóstico es clínico, el cual debe ser confirmado por Ecografía TV. ▪Se debe derivar ante la sospecha porque el tratamiento y seguimiento es por…
Eclampsia
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Situación clínica catalogada como emergencia médica. ▪Importancia del alto índice de sospecha frente a embarazada que convulsiona. ▪Número de convulsiones relacionado directamente con la morbimortalidad materna. ▪Tratamiento definitivo es la interrupción del embarazo, la que debe realizarse luego de estabilizar hemodinámicamente a la…
Enfermedades de transmisión sexual
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Inicio de tratamiento inmediato frente a la sospecha, y simultáneo a todos los contactos sexuales. ▪Buscar asociación de ETS: descartar SIDA. ▪Asociación de VPH y cáncer cervicouterino. ▪Notificación obligatoria de VIH, sífilis, gonorrea, hepatitis B, C y E. ▪Uso de preservativo previene ITS. Caso clínico tipo…
Embarazo múltiple
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Embarazo de alto riesgo. ▪Parto prematuro complicacion mas frecuente. ▪Diagnóstico de certeza con ecografía. ▪Seguimiento por especialista en alto riesgo obstétrico. ▪Resolución del parto por especialista. Caso clínico tipo Paciente sana de 33 años, con un embarazo gemelar monocorial biamniótico de…
Endometritis puerperal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Causa más frecuente de fiebre puerperal. ▪Factor de riesgo más importante: cesárea. ▪El diagnóstico es clínico. ▪Etiología polimicrobiana, de la flora comensal del tracto genital. ▪Importancia clave de la sospecha clínica temprana para evitar complicaciones. Caso clínico tipo Una paciente sometida a…
VIH en ginecobstetricia
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪La infección presenta tres fases clínicas. ▪Diagnóstico es con ELISA y se confirma en el ISP. ▪El protocolo de transmisión vertical ha reducido las tasas de ella de 25% a 1.5% ▪Prevención: Dg precoz, TARV previo, durante el parto y en el…
Hemorragia genital anormal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Término muy amplio, con múltiples causas, divididas en obstétricas y no obstétricas. ▪El útero es la fuente de sangrado mas común. ▪Entre las causas obstétricas destacan los abortos, ETG y embarazo ectópico. ▪Entre las causas no obstétricas destacan tumores malignos y…
Enfermedad del trofoblasto
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Enfermedad poco común. ▪Neoplasia que se caracteriza por alteraciones del cito y sincitiotrofoblasto. ▪Se clasifica en Mola Hidatiforme, Mola Invasiva y Coriocarcinoma. ▪Todas son neoplasias, hay malignas y benignas. ▪La más común es la Mola completa. ▪Sospechar con AU aumentada, hiperémesis…