Categoría: Situaciones Clínicas de Urgencia

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Alta incidencia. ▪Responden a un amplia gama de patologías. ▪El tratamiento inicial dependerá de la severidad, la reposición de volumen no debe de tardar, siempre considerar el legrado en sangrados graves. Caso clínico tipo Mujer 32 años, multípara de 1, consulta por…

DOLOR PELVICO AGUDO   Nivel de manejo del médico general:  Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Inicio súbito, de evolución rápida. ▪Causa frecuente de consulta en servicios de Urgencia ▪Diagnóstico clínico, debe ser precoz. ▪Entre sus causas mas frecuentes en mujeres, se encuentran las ginecológicas, urológicas, musculoesqueléticas, vasculares y desordenes metabólicos.  ▪Manejo inicial con medidas generales, derivar a servicio…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Toda paciente con crisis hipertensiva debe ser hospitalizada para la evaluación de la condición materna y fetal. ▪Se debe indicar tratamiento con hipotensores para manejo de la crisis y disminuir el riesgo de desarrollar nuevas crisis. ▪Riesgo materno de: DPPNI, IC/EPA, Insuficiencia…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪El DPPNI es la Separación de la placenta de su inserción uterina después de las 20 semanas de gestación y antes del nacimiento del feto. ▪Puede ser moderada (sin compromiso HD o del feto) o severa (HD y/o feto comprometidos) ▪1% de…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Mujer joven. ▪Masa fluctuante y dolorosa en labio menor. ▪La infección frecuentemente es polimicrobiana, de patógenos de la flora comensal. ▪Sin compromiso sistémico. ▪Diagnostico clínico. ▪Tratamiento Drenaje y antimicrobianos. Caso clínico tipo Mujer de 26 años, que se presenta con masa fluctuante de…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Emergencia ginecológica  Causa mas frecuencte: dehiscencia de cicatriz por cesaria previa ▪Puede provocar muerte del feto y la madre por hemorragia intraabdominal masiva. ▪Factores de riesgo: durante el parto y antes del parto (cesárea previa). ▪Acción rápida: soporte vital materno y cesárea…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪Patología grave del embarazo que compromete el bienestar fetal. ▪Reducción del aporte de oxígeno al feto. ▪Diagnóstico clínico, debe ser precoz ya que incidirá en pronóstico fetal. ▪Tratamiento (interrupción del embarazo) por especialista. Caso clínico tipo Paciente consulta por DU. En la ecografía: feto vivo…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento No Requiere Aspectos esenciales ▪Infección de la glándula mamaria asociada a eritema, dolor, fiebre, mialgias, y malestar que ocurre al realizar la lactancia. ▪En mujeres lactantes en 2ª a 3ª semana post parto. ▪Diagnóstico es clínico. ▪S. aureus como primera causa. ▪No suspender lactancia. ▪Tratamiento no…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Metrorragia en la segunda mitad del embarazo. ▪El FR más importante es PP en embarazo previo. ▪Importante es Diagnóstico Diferencial. ▪Sangrado brillante, indoloro. ▪Examen de elección: Ecografía ▪Solo la forma Oclusiva Total tiene indicación de cesárea. Caso clínico tipo Multípara de 2,…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Situación clínica catalogada como emergencia médica. ▪Importancia del alto índice de sospecha frente a embarazada que convulsiona. ▪Número de convulsiones relacionado directamente con la morbimortalidad materna. ▪Tratamiento definitivo es la interrupción del embarazo, la que debe realizarse luego de estabilizar hemodinámicamente a la…