Autor: Jorge Guinez

5. Párpados Se examinan primero cerrados y luego abiertos. Son frecuente asiento de edema en: –         Síndrome nefrótico: bilateral y simétrico, de predominio matinal. –         Mixedema hipotiroideo: No se modifica con la postura. –         Causa local: En general asimétrico (picaduras de insectos, traumatismos, infecciones intra y extraorbitarias). –         Origen inflamatorio: Rubicundez, dolor, aumento de la…

6. Ojos En ellos es fundamental la inspección. La conjuntiva bulbar es un buen lugar para apreciar ictericia. Además, pueden aparecer en ella otros signos de valor semiológico, como petequias embólicas en la endocarditis infecciosa. El edema de la conjuntiva bulbar se denomina quemosis (se observan irregularidades sobre la conjuntiva de perfil) y se observa…

53. Disfagia (Ver síndromes digestivos altos).

52. Dispepsia Es el dolor o malestar localizado en el abdomen superior, crónico o recurrente, de más de un mes de duración, a menudo desencadenado con la ingesta. Incluye la saciedad precoz, distensión abdominal, eructos, acidez, ardor y náuseas. De acuerdo a su tipo o carácter pueden distinguirse: Dispepsia de tipo reflujo Por acidez y…

51. Diarrea   Se define diarrea como la evacuación de deposiciones de consistencia disminuida (o contenido líquido aumentado) y, en la mayoría de los casos, de frecuencia mayor a la normal. Se objetiva en >200g/día de materia fecal.Debe distinguirse de la pseudodiarrea, que consiste en la evacuación repetida de pequeñas cantidades de líquido fecaloideo debido…

Unidad 3: abdomen l. Síntomas y signos digestivos         m. Examen físico abdominal    n. Síndromes digestivos altos            ñ.  Síndromes digestivos bajos          o. Síndromes hepatobiliopancreáticos

49. Valvulopatías Pueden asociarse a diversas causas, entre ellas reumáticas, degenerativas, mixomatosas, congénitas o infecciosas. Valvulopatía reumática: Es producida por infección por estreptococo betahemolítico grupo A. Es un proceso lento que fusiona y retrae los bordes valvulares. Hay compromiso de las cuerdas tendinosas en la vávula mitral. Mitral Tejido se fibrosa Rigidez valvular Calcificación valvular…

49. Valvulopatías Pueden asociarse a diversas causas, entre ellas reumáticas, degenerativas, mixomatosas, congénitas o infecciosas.  Valvulopatía reumática: Es producida por infección por estreptococo betahemolítico grupo A. Es un proceso lento que fusiona y retrae los bordes valvulares. Hay compromiso de las cuerdas tendinosas en la vávula mitral. Mitral Tejido se fibrosa Rigidez valvular Calcificación valvular…

48. Enfermedades del pericardio    Incluyen la pericarditis aguda, derrame cardiaco aislado o con taponamiento cardiaco y pericarditis crónica constrictiva.   La triada de fiebre o febrícula, precordalgia y auscultación de frotes pericárdicos es patognomónico. Pericarditis aguda: A consecuencia de la inflamación aguda del pericardio, frecuentemente por etiología viral, autoinmune, neoplásica urémica, purulenta bacteriana, entre…

42. Inspección La inspección del precordio permite apreciar alteraciones de la configuración del tórax y latidos visibles. Entre ellas la cifoescoliosis puede llegar a insuficiencia cardíaca, y desplaza los puntos cardiacos del examen, que se acentúa dada las enfermedades pulmonares que desarrollan estos pacientes. El pectus excavatum puede ocasionar soplo sistólico y agrandamiento cardíaco, así…