Categoría: Psiquiatría general
Deterioro – Demencia
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Demencia es un síndrome caracterizado por un deterioro progresivo de las funciones cognitivas, la mayoría de las veces de curso progresivo, llevando a pérdida de la independencia y a veces a la institucionalización. La sobrevida en general es de 5 a 10 años. La…
Trastornos de somatizacion en niños
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Somatización es la experimentación de síntomas físicos cuando la evaluación médica no revela una enfermedad que los explique en forma suficiente. Factores psicológicos y ambientales motivarían esta conducta. El diagnóstico es clínico y es importante una detallada anamnesis y evaluación psicosocial para la sospecha diagnostica.…
Trastornos específicos del aprendizaje escolar
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Inicial Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es una dificultad cognitiva intrínseca que resulta en un rendimiento académico inferior a lo esperado para el potencial intelectual del individuo. Los más frecuentes son los que hacen referencia a la adquisición de la lectura, escritura, cálculo. Mayor frecuencia en varones. Estos niños aparecen más inteligentes…
Trastornos del ánimo en niños
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Inicial.Tratamiento Inicial. Seguimiento Completo Aspectos esenciales Los síntomas de depresión incluyen disforia, anhedonia, apetito o cambio de peso, alteración del sueño, agitación psicomotora o retraso, anergia, pensamientos de inutilidad o culpa inapropiada, deterioro de la cognición y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio o intento de suicidio. TD es…
Trastorno por déficit atencional
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Condición conductual con síntomas persistentes y generalizados de falta de atención, hiperactividad e impulsividad. Los síntomas afectan el funcionamiento cognitivo, académico, conductual, emocional y social. Es más frecuente en hombres que en mujeres. El diagnóstico es principalmente clínico. El tratamiento se basa en intervenciones familiares, comunitarias…
Trastorno oposicionista desafiante
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Un grado de oposicionismo y desafío es normal en preescolares tempranos y adolescencia temprana. Detectar trastornos de conducta y tratarlos a tiempo cambia el pronóstico. Sin tratamiento pueden llevar a desarrollo de personalidad antisocial. Conducta marcadamente negativista, desafiante, provocadora, subversiva y…
Trastornos ansiosos en el niño
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Las preocupaciones y los temores son una parte natural y adaptativa del desarrollo infantil. La ansiedad y el miedo cumplen los criterios para un trastorno de ansiedad clínica cuando las preocupaciones son persistentes y excesivas, causando una angustia o deterioro notable en la vida cotidiana. Los…
Esquizofrenia (tratamiento desde el primer episodio)
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Controlar y evaluar la presencia de otros síntomas que sugieran esquizofrenia a toda persona que, sin diagnóstico previo de esquizofrenia, presente: cambios de comportamiento como aislamiento, disminución del rendimiento escolar; dificultad para entender sus ideas; uso de explicaciones metafóricas o extrañas; cambios en hábitos higiénicos, vestimenta,…
Dependencia de otras drogas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Todos los pacientes en atención primaria debieran tener tamizaje anual respecto al uso perjudicial de sustancias. Los suplementos nicotínicos, el bupropion y verenicilina (agonista parcial de receptores nicotínicos) están aprobados para el tratamiento de la dependencia a nicotina. CASO CLÍNICO TIPO:…
Encopresis
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. ASPECTOS ESENCIALEs: Se define como la emisión de heces involuntaria o intencional es un niño mayor o igual a 4 años. Es más frecuente en hombres. Al momento del diagnóstico lo principal es descartar causas orgánicas, incluyendo la constipación. Muchas veces los padres lo…