Categoría: Tratados por Especialidad

  • b. Bronquiectasias

    Definición Se definen bronquiectasias (BQs) como dilataciones patológicas permanentes de los bronquios, causadas por destrucción de los componentes elásticos y musculares de las paredes bronquiales. Esta alteración se puede limitar a algunos segmentos bronquiales o puede afectar de manera difusa todo el árbol traqueobronquial. Epidemiologia Se desconoce la real incidencia de bronquiectasias en nuestro país,…

  • a. Absceso pulmonar

    Definición Los abscesos pulmonares (AP) son definidos como una necrosis circunscrita del parénquima pulmonar causados por una infección bacteriana. Algunos autores realizan una diferenciación entre absceso pulmonar y neumonía necrotizante, refiriéndose a esta última como aquel absceso de menos de 2 cms y de múltiples localizaciones, sin embargo, actualmente esto representa un continuo del mismo…

  • 23. Supuración pulmonar

    Aspectos Esenciales La mayoría de los pacientes responde al tratamiento médico. Caso Clínico Tipo Paciente de 50 años con antecedentes de alcoholismo, consulta por cuadro de 1 mes de evolución de fiebre, tos con expectoración purulenta y baja de peso. Se solicita una radiografía de tórax que evidencia un nivel hidroaéreo en el lóbulo superior…

  • 21. Pleurostomía y trampa de agua

    Definición Es la instalación de un tubo de drenaje en la cavidad pleural para drenar el contenido (líquido y/o aire), y con esto permitir la rexpansión pulmonar. La elección del tubo la determina la viscosidad del fluido a drenar: si es aire 20–24 Fr, liquido 24-28 Fr. Indicaciones Neumotórax (espontaneo, traumático, iatrogénico) Hemotórax. Derrames pleurales:…

  • 4. Paro Cardiaco y reanimación Cardiopulmonar

    Definición ( College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society )  Se refiere al cese repentino de la actividad cardiaca, de modo que el paciente no responde, sin respiración normal y sin signos de circulación sanguínea.  Es una situación crítica, en donde si no se toman medidas correctivas rápidamente, esta condición progresa invariablemente a  muerte súbita. No se debe confundir paro…

  • 43. Divertículo de Meckel

    Anomalía congénita más frecuente del tubo digestivo, causada por persistencia del conducto onfalomesentérico (vitelino) tras el período embrionario. Ubicación: Proximal a la válvula ileocecal en el borde antimesentérico. Regla de los 2: Ocurre en 2% de la población, 2 pies sobre la VIC (60 cm), 2% de los pacientes tienen alguna complicación y la razón…

  • 42. Apendicitis aguda

    Es una de las causas más frecuentes de abdomen agudo y la causa más frecuente de cirugía de emergencia. Variedades: Retrocecal, pélvica, medial, lateral, anterior o posterior al ciego. cuadro clinico: Dolor de fosa iliaca derecha (inicialmente periumbilical que luego migra, se da solo en 50-60%) Anorexia Fiebre (inicialmente baja, pero alta si hay perforación)…

  • 69. Trombosis portal

    Es una causa infrecuente de hipertensión portal, pero puede ser también consecuencia de procesos que la causen, como la cirrosis. Es causada por condiciones que varían según la edad: En los niños la causa más común es la onfalitis, que causa tromboflebitis de la vena umbilical y luego en la vena porta. En adultos, aproximadamente…

  • b. Isquemia mesentérica crónica

    La isquemia crónica o «angina mesentérica» es una hipoperfusión episódica o constante en pacientes con ateroesclerosis. Puede reagudizarse (isquemia aguda por trombo arterial). Clínica. Dolor abdominal postprandial cólico, clásicamente epigástrico pero puede irradiarse también al dorso. Es mayor tras comidas con alto contenido graso. Cede en dos horas. Baja de peso, posiblemente por aversión anticipatoria…

  • a. Isquemia mesentérica aguda

    La insuficiencia aguda del flujo arterial mesentérico tiene una mortalidad que alcanza hasta el 60%. Factores de riesgo: edad, ateroesclerosis, falla cardiaca y, fibrilación auricular, valvulopatía severas, infarto al miocardio reciente y cáncer intraabdominal (Hipercoagulabilidad). Las principales causas son: embolia de la arteria mesentérica superior (AMS), isquemia no oclusiva (vasoconstricción), trombosis de la AMS (isquemia…