Categoría: Guía Perinatal 2015

MONITORIZACIÓN INTRAPARTO 1. Definiciones de los patrones básicos de la frecuencia cardíaca fetal: 1.1 Variabilidad de la línea basal: Definición: Fluctuación de la línea basal de la frecuencia cardíaca fetal que es irregular en amplitud y frecuencia. Esta fluctuación está determinada por el intervalo de tiempo entre cada latido. Los intervalos de tiempo (t) entre…

EVALUACIÓN Y MANEJO DEL TRABAJO DE PARTO Y PARTO 1. Definiciones Trabajo de Parto: la presencia de 2 ó más contracciones en 10 minutos, de 30 ó más segundos de duración (palpatoria), por un período mínimo de una hora acompañadas de modificaciones cervicales: borramiento>/= 50% y dilatación >/= 1 cm. (del orificio cervical interno). Primera…

INDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO Introducción La inducción del trabajo de parto es un procedimiento frecuente. Cuando se realiza por las razones correctas y en la forma adecuada, la inducción puede ser beneficiosa y útil para la mujer y el feto, sin embargo llevada en forma incorrecta o inapropiada se corren riesgos innecesarios. La meta…

EMBARAZO EN VÍAS DE PROLONGACIÓN Y PROLONGADO (POST TÉRMINO) 1. Introducción Embarazo prolongado se define como aquél que ha alcanzado las 42 semanas de gestación. Los embarazos que se extienden entre las 41+1 y la 42+0 semanas se denominan embarazos en vías de prolongación. La incidencia reportada del embarazo de post término en distintos estudios…

XXI.   ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS 1. Introducción La rotura prematura de membranas (RPM) se define como la solución de continuidad espontánea de las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto. La prevalencia de la RPM es de un 8 -10%; de éstas, 80% son en embarazos de término y un 20% en embarazos…

PARTO   PREMATURO 1. Objetivos: Determinar factores de riesgo de parto prematuro espontáneo< 34 semanas. Determinar las medidas de prevención de parto prematuro espontáneo< 34 semanas. Conocer la alta tasa de falsos positivos del diagnóstico clínico de parto prematuro y el papel de la evaluación ecográfica del cérvix. Conocer el concepto del uso de tocolisis en…

OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS 1. Introducción El cambio en el patrón de mujeres que se embarazan en Chile, con un incremento en los embarazos en mujeres mayores de 35 años y en adolescentes, condicionan que las mujeres chilenas, tengan un mayor riesgo perinatal. En Chile la población obstétrica actual, tiene mayor riesgo de muerte fetal por…

TAMIZAJE DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Introducción 1.¿Por qué debemos diagnosticar las cardiopatías congénitas (CC)? Las alteraciones cardíacas congénitas, son el tipo de malformación más frecuente, con una incidencia entre 4 y 13 por cada 1000 recién nacidos vivos, dan cuenta de un 20% de las muertes neonatales y cerca de un 50% de la mortalidad infantil,…

MALFORMACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 1.         Introducción Las malformaciones congénitas tienen una incidencia de aproximadamente 2 de cada 100 recién nacidos vivos. En los mortinatos su incidencia es de aproximadamente 5% y están presentes en cerca del 20% de las muertes infantiles. En la actualidad el ultrasonido es la principal herramienta para el diagnóstico prenatal…

XIV.         INFECCIONES 1. INFECCIONES CÉRVICOVAGINALES En forma genérica, las infecciones vaginales pueden definirse clínicamente como una alteración de la ecología microbiológica vaginal que habitualmente resulta en uno o más de los siguientes síntomas y signos: Flujo vaginal o leucorrea (término usado comúnmente). Mal olor. Ardor. Prurito. Dolor. Desde el punto de vista microbiológico, la infección…