Categoría: Condiciones clínicas
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Hematuria
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Se define por >5 GR por campo. Preocupante, pero generalmente no es grave. Puede ser glomerular o no glomerular. Tiene múltiples causas según edad. Lo más frecuente es la microhematuria asintomática. La cual disminuye al repetir el examen Caso clínico tipo…
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Incontinencia urinaria
Nivel de manejo de médico general: Diagnóstico específico Tratamiento inicial Seguimiento derivar Aspectos esenciales El diagnóstico depende casi en su totalidad de que el médico pregunte su existencia. La incontinencia urinaria aguda (o transitoria) refleja alteraciones funcionales, por lo tanto se recupera cuando cesa el factor que la produjo, suele durar menos de un mes.…
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Enuresis
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Emisión involuntaria nocturna de orina. Tiene una gran carga hereditaria, de mayor prevalencia en varones. Las causas más frecuentes son las funcionales y primarias. Tratamiento en Atención Primaria de la Salud. Caso clínico tipo Niño de 9 años con incontinencia nocturna de…
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Encefalopatia hipóxico – isquémica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Debe existir un evento de asfixia agudo y repercusión clínica evidente para hablar de este cuadro. Examen neurológico antes de las 4 horas de vida, tomando estado de alerta, tono muscular, respuesta motora y reactividad, para clasificar la severidad del cuadro.…
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Diabetes
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales En niños es más frecuente DM1, sin embargo, DM2 ha ido en aumento Diagnóstico a través de insulina de ayuno, Test de tolerancia a la glucosa oral o niveles de hemoglobina glicosilada Tratamiento depende de la presencia o no de cetoacidosis…
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Cefalea
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Ante un paciente con cefalea lo principal es diferenciar si se trata de una patología benigna o proceso neurológico grave. El diagnóstico de las cefaleas es fundamentalmente clínico, siendo los exámenes complementarios, en la mayoría de las ocasiones, innecesarios. El tratamiento…
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Alteraciones del desarrollo puberal
Nivel de manejo para el médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Pubertad precoz, existen etiologías central y periférica. Son causas de retraso puberal hipogonadismo hipogonadotrópico, disgenesias gonadales, secundario a enfermedad crónica y constitucional. Diagnóstico de pubertad precoz se hace con anamnesis, examen físico y estudio endocrinológico. Caso clínico tipo Paciente de sexo masculino de 16 años, consulta…
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Alergias
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Completo. Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales Respuesta inadecuada del sistema inmune frente estímulos (alérgenos) no comunmente dañinos Rinitis alérgica muy prevalente. Tratamiento de primera línea incluye antihistamínicos + corticoides intranasales. Alergias alimentarias más prevalentes en lactante y niño pequeño: proteína de leche de vaca, huevo de gallina, pescado…
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Lisis tumoral aguda
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esencialesEmergencia oncológica común.Generalmente en Leucemias Agudas y Linfomas no Hodgkin.Cursa con hiperuricemia, hiperkalemia, hiperfosfemia e hipocalcemia.El tratamiento es el de las alteraciones de laboratorio y su clínica. Caso clínico tipoEscolar de 10 años de edad tratada con quimioterapia a causa de una…
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Hipercalcemia
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Emergencia oncológica Trastorno metabólico más frecuente El 80% de los casos no presentan metástasis óseas Tumores que más frecuentemente la provocan son cánceres de mama, pulmón y el mieloma múltiple. Síntomas poco específicos, que pueden coincidir o traslaparse con el tratamiento de…