Categoría: Situaciones Clínicas
Incontinencia urinaria
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Tiene una muy alta prevalencia en mujeres postmenopáusicas. ▪Afecta la calidad de vida. ▪El tratamiento depende del cuadro clínico. ▪Entre sus factores de riesgo se encuentran la edad avanzada, paridad,obesidad, antecedentes familiares. ▪Tratamiento médico si hay urgencia miccional. ▪Tratamiento quirúrgico en incontinencia de…
Restricción del crecimiento intrauterino
Nivel del manejo del medico general: Diagnóstico Sospechar Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Restricción Del Crecimiento Fetal Nivel del manejo del médico general: Diagnóstico Sospechar Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Aumenta morbimortalidad perinatal 8 veces en relación a feto sano Distinguir fetos con RCF verdaderos de constitucionalmente pequeños 80% de los casos es debido a insuficiencia placentaria Examen diagnóstico y…
Infecciones genitourinarias
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Cuadro clínico: Disuria, hematuria, poliaquiuria, urgencia miccional, pujo, tenesmo y dolor suprapúbico. ▪Diagnóstico es cuadro clínico + sedimento urinario y UC. ▪Microorganismo más frecuente de las infecciones genitourinarias: E. coli. Caso clínico tipo Mujer de 27 años, consulta por cuadro de 3 días…
Aborto espontáneo
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales ▪Muerte fetal o embrionaria antes de las 20 semanas. ▪Incidencia de alrededor de 15% de embarazos confirmados. ▪Suele no encontrarse la causa. ▪Abortos recurrentes deben ser identificados y estudiados. Caso clínico tipo Paciente de 25 años sin antecedentes mórbidos u obstétricos relevantes.…
Infertilidad conyugal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Fecundabilidad es la probabilidad de alcanzar un embarazo en un ciclo menstrual. En una pareja normal de 25 a 29 años es de 25%, a 12 meses de 85%. ▪Aproximadamente entre 10% – 15 % de las parejas son infértiles. ▪El factor más importante…
Sindrome hipertensivo del embarazo
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Primera causa de mortalidad materna. ▪Principal causa de parto prematuro por indicación médica. ▪Asociación con DPPNI. ▪Predicción del US 22-24 semanas mayor para PES. ▪Prevención: AAS 100mg/d. ▪Hipótesis: Placentación anormal de etiología multifactorial. ▪El tratamiento es la interrupción del embarazo. Caso clínico tipo Embarazada de…
Patología benigna del endometrio (Hiperplasia, Pólipos)
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Destaca en este grupo de patologías la hiperplasia endometrial, los pólipos endometriales. ▪El 1-2% de las hiperplasias sin atipias desarrollan adenocarcinoma de endometrio, frente 29% de las con atipias (principal precursor de adenocarcinoma de endometrio) ▪Ante engrosamiento endometrial a la eco TV, se…
Macrosomía fetal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento No requiere Aspectos esenciales ▪RN > 4.000 grs. o crecimiento intrauterino >p90. ▪Incidencia: 7-10% RNV. ▪Principales factores de riesgo son la Diabetes Mellitus (gestacional y pregestacional) y la obesidad materna. ▪El eje de la fisiopatología es la hiperglicemia materna y la consecuente hiperinsulinemia fetal. ▪El tratamiento consiste…
Endometriosis
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Inicial Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Patología ginecológica prevalente y que se tarda en diagnosticar. ▪Mayor incidencia en mujeres en edad fertil entre 25 y 35 años. ▪Localización más frecuente es en el ovario. ▪Alta sospecha clínica. Síntoma más frecuente y característico es el dolor. ▪Diagnóstico de…
Cáncer de ovario
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales El cáncer de ovario más frecuente es el de origen epitelial (95%). La mayoría se presenta en mujeres mayores de 65 años. En etapas iniciales es poco sintomático, dando sintomas abdominales inespecíficos. En etapas avanzadas puede presentar derrame pleural, ascitis, trombosis…