Categoría: Situaciones Clínicas

  • Micosis cutáneas superficiales

    Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico EspecíficoTratamiento CompletoSeguimiento Completo Aspectos esenciales La lesión clásica de la tiña se caracteriza por un borde activo con tendencia a la curación central. El intertrigo por candida se caracteriza por una placa eritematosa brillante con lesiones satélites. La onicomicosis por Dermatofitos (90%) se diferencia de la por Cándida…

  • Lupus eritematoso cutáneo crónico (lupus discoide)

    Nivel de manejo por médico general:  Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Placas eritematosas discoides en cara o frente. Predomina en mujeres. Agravada por exposición solar. Criterio diagnóstico de LES. Fotoprotección como medida inicial de tratamiento. Caso clínico tipo Paciente sexo femenino, 22 años, sin antecedentes mórbidos consulta por placas eritematosas, ovoideas, bien delimitadas levemente escamosas en nariz, mejillas…

  • Liquen Plano

    Nivel de conocimiento pór médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Dermatosis inflamatoria crónica que afecta piel, mucosas, pelo o uñas.  Pápulas poligonales, purpúricas y pruriginosas (4P) Tratamiento principalmente con corticoides. Caso clínico tipo Paciente sexo masculino de 40 años de edad que consulta por aparición insidiosa de lesiones papulares pruriginosas en muñecas y cara anterior de piernas. Al…

  • Linfomas cutáneos

    Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Corresponden a una variedad de Linfoma no Hodgkin, mayoritariamente de células T. El Linfoma cutáneo más frecuente es la micosis fungoide. El síndrome de Sézary (2° forma más común) se caracteriza por la tríada: eritrodermia, poliadenopatías y > 1.000 células de Sézary por ml en sangre periférica. Caso clínico tipo Paciente…

  • Hemangiomas cutáneos infantiles

    Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Neoplasias vasculares benignas. Etapas: proliferación rápida, estacionaria, involución. Profundidad y extensión: Superficiales, profundos, mixtos. Pueden ser partes de Síndromes (PHACES, disrrafias) Realizar imágenes ante duda diagnóstica. El tratamiento es expectante para la mayoría. Caso clínico tipo Recién nacido de 3 semanas, cesárea por parto gemelar 36 semanas, sin otros…

  • Granuloma piogénico

    Nivel de conocimiento por médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Lesión vascular de desarrollo rápido, que sangra fácilmente.  Más comunes en mujeres, jóvenes y durante el embarazo. El diagnóstico es clínico, se confirma con biopsia. Derivar para exéresis total, para evitar las recurrencias. Caso clínico tipo Paciente que se presenta con una lesión solitaria, pediculada, roja, que sangra…

  • Fotodermatosis

    Fotodermatosis Nivel de conocimiento por médico general:  Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Completo Aspectos esenciales[ Reacción anormal a los rayos UV, con tendencia a la recurrencia. En áreas fotoexpuestas. Se clasifican en 4 grupos: Idiopáticas adquiridas o inmunomediadas; inducidas por químicos; dermatosis exacerbadas por rayos UV y desórdenes genéticos. Importancia de la fotoprotección. Caso clínico tipo Mujer de 30 años…

  • Eritema polimorfo menor

    Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Especifico Tratamiento Inicial Seguimiento Completo Aspectos esenciales Patología aguda, autolimitada e inmunomediada (asociado a HSV). Lesiones tipo target o diana. Mínima o nula afectación de mucosas Diagnóstico clínico, tratamiento sintomático. Caso clínico tipo Mujer de 50 años consulta por aparición hace 6 días placas con leve ardor, con pequeño centro rojo oscuro rodeado por…

  • Cáncer de piel (basocelular y epidermoide)

    Carcinoma Basocelular Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales El CBC es el tumor más frecuente de piel y su principal factor de riesgo es la exposición solar crónica. El tratamiento es la cirugía excisional con márgenes de seguridad. Caso clínico tipo Un paciente de 69 años obeso, trabaja como agricultor en la VII región. Refiere aparición…

  • Eritema nodoso / Eritema indurado de Bozin

    Aspectos esenciales Mnemotécnica NoDoso (Nodular, doloroso) y BAzIN (“B”asculitis, adipocito e indolora) Eritema nodoso es la paniculitis más frecuente En ambos casos se debe descartar una enfermedad subyacente (en Bazin: la TBC) El tratamiento es sintomático en ambas condiciones Derivar al dermatólogo Caso clínico tipo Paciente de sexo femenino, de 28 años. Consulta por presentar nódulos dolorosos y…