18. Hemorragia subconjuntival
Ruptura de un vaso de la conjuntiva que provoca hemorragia localizada entre conjuntiva y la esclerótica. Pupila reactiva y córnea normal. El enrojecimiento es unilateral, localizado y circunscrito. La conjuntiva adyacente queda libre de inflamación. No hay dolor ni trastornos de visión. No implica daño ocular a largo plazo, aunque es motivo de consulta frecuente por la espectacularidad del signo. Aún así, deben investigarse los factores contributivos a la hemorragia, que incluyen trauma, vasos conjuntivales frágiles, trastornos de la coagulación, tratamiento anticoagulante e hipertensión, aunque no arterial sino venosa. Puede resultar también de tos prolongada, vómitos o maniobra de Valsalva. Se resuelve en un máximo de 3 semanas espontáneamente, después de tornarse amarillenta.