71. Fármacos que estimulan el útero

FármacoMecanismo de AcciónFarmacocinéticaEfectos Adversos
OXITOCINA

Provoca contracciones uterinas cuya intensidad y periodo de relajación son dependientes de la dosis.

Contrae células mioepiteliales de la glándula mamaria.

Posee un efecto vasodilatador.

Acción antidiurética débil a dosis elevadas.

Puede emplearse para tratar la hemorragia posparto.

Puede administrarse mediante inyección intravenosa (más usada) o intramuscular. Se inactiva en el hígado, los riñones y por la oxitocinasa placentaria circulante.

Hipotensión dependiente de la dosis, con taquicardia refleja asociada.

Provoca retención hídrica, pudiendo causar hiponatremia y/o descompensación en cardiópatas o nefrópatas.

ERGOMETRINA

Provoca contracciones intensas del músculo uterino relajado, reduciendo así la hemorragia del lecho placentario.

Posee una moderada acción vasoconstrictora.

Actuaría sobre receptores adrenérgicos α y 5-hidroxitriptamina.

Vía oral, intramuscular o intravenosa. Efecto dura 3-6 horas.Vómitos, vasoconstricción con aumento de la PA, náuseas, visión borrosa y cefalea, vasoespasmo coronario (angina).
PROSTAGLANDINAS EXÓGENAS

Series E y F favorecen contracciones coorinadas del cuerpo uterino grávido, a la vez que aumentan la relajación del cuello. Provocan aborto.

 

Dinoprostona: vía intravaginal o vía oral.

Carboprost: vía intramuscular.

Gameprost o misoprostol: vía intravaginal.

Dolor uterno, náuseas y vómitos.

Dinoprost: insuficiencia cardiovascular.

Flebitis en sitio de infusión intravenosa.

 


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