Resumen:
La inhalación de aerosoles presurizados es un procedimiento utilizado para administrar fármacos directamente a la vía aérea. Permite lograr altas concentraciones locales, con limitada absorción sistémica, evitando el paso del fármaco por el sistema digestivo y disminuyendo así los efectos adversos.
Indicaciones:
Dependen del fármaco a administrar. Tradicionalmente son tres tipos de aerosoles los más utilizados: broncodilatadores, corticoides inhalados y la combinación de los anteriores. Usados por ejemplo, en el tratamiento del Asma.
Contraindicaciones:
Las contraindicaciones dependen fundamentalmente del tipo de fármaco a utilizar, y de la hipersensibilidad a los componentes del medicamento.
Materiales o insumos necesarios:
- Inhalador dosis medida (IDM)
- Aerocámara pediátrico/adulto (con todas sus partes)
- Adaptador inhalador
Pasos críticos: paso a paso, como llevar a cabo el procedimiento.
- Lavado de manos.
- Reunir materiales necesarios.
- Sentar al paciente; en lactantes la posición ideal es sentado sobre el regazo de quien le hará los pufs, mirando hacia el frente.
- Sacar tubo presurizado del adaptador y calentarlo entre las manos durante 1 minuto mientras se bate.
- Colocar el tubo presurizado en su adaptador y conectarlo a aerocámara armada.
- Situar sistema aerocámara-IDM:
- En adulto: cubriendo toda la boca con la mascarilla, asegurándose de que no haya fugas.
- En pediatría: cubriendo nariz y boca con mascarilla, asegurándose de que no haya fugas.
- Paciente debe estar respirando normal, al iniciar una inspiración profunda, presionar el IDM sobre el adaptador, procurando que no se despegue la mascarilla del paciente. Luego:
- En adultos: pedir al paciente que mantenga la respiración lo más posible y/o esperar 10 segundos.
- En menores que no siguen instrucciones: esperar a que éste realice 10 inspiraciones. Idealmente el niño no debe estar llorando.
- Retirar aerocámara.
- Si está indicado administrar otra dosis, esperar 2 minutos antes de realizar el siguiente puf. Para ello, realizar nuevamente pasos 6 y 7.
- Pedir al paciente que tome un poco de agua para retirar el medicamento de la cavidad bucal.
- Al finalizar todas las aplicaciones lavar la aerocámara con agua jabonosa, sin tocar el interior y dejar estilar.