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Gastritis

64. Gastritis

  Inflamación de la mucosa gástrica asociada a un aumento del número de células inflamatorias. En diagnóstico endoscópico se usa el término “gastriopatía”, donde puede o no haber inflamación.

Clasificación:

Distintos criterios:

Aguda o crónica: Aguda implica inflamación polimorfonuclear de la mucosa, crónica algún grado de atrofia con pérdida de su actividad funcional o metaplasia.

Erosiva y no erosiva: La erosiva se debe al uso de antiinflamatorios no esteroidales, aspirina, alcohol y estrés agudo y otros traumatismos. La no erosiva se divide en:

  1. De las glándulas fúndicas (tipo A): Con 3 patrones histológicos. Casi siempre asintomáticas y que generalmente se acompañan de anemia perniciosa y aclorhidria.
  2. Superficial (tipo B): Habitualmente involucrada con el Hp, generalmente en la región antral. Casi siempre asintomática, aunque puede haber dispepsia.
  3. Pangastritis (tipo AB): Gastristis en el antro y cuerpo, también asociada al Hp. Probablemente sea extensión del tipo B.
Manifestaciones

Erosiva: Asintomática o malestar epigástrico (dolor, acidez, náuseas) o hemorragia digestiva aguda en casos graves (HDA).

No erosiva: Generalmente asintomática o con alteraciones dispépticas (dolores abdominales recurrentes: epigastralgia, sensación de plenitud gástrica, meteorismo, eructos acidez), náuseas o síntomas asociados a anemia perniciosa, anorexia, pérdida de peso e hipotiroidismo.

Exámenes complementarios Estudio endoscópico y exámenes hematológicos.

 Entre sus causas se encuentran:

Agudas                                                                               Crónicas

Infecciones

Medicamentos

AINES

OH

Estrés

Politraumatismo

Quemados

Helicobacter pylori

Dieta

Reflujo biliar

Causas autoinmunes

Enfermedad de Crohn

Colágeno

Eosinofílica

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