64. Gastritis
Inflamación de la mucosa gástrica asociada a un aumento del número de células inflamatorias. En diagnóstico endoscópico se usa el término “gastriopatía”, donde puede o no haber inflamación.
Clasificación:
Distintos criterios:
–Aguda o crónica: Aguda implica inflamación polimorfonuclear de la mucosa, crónica algún grado de atrofia con pérdida de su actividad funcional o metaplasia.
–Erosiva y no erosiva: La erosiva se debe al uso de antiinflamatorios no esteroidales, aspirina, alcohol y estrés agudo y otros traumatismos. La no erosiva se divide en:
- De las glándulas fúndicas (tipo A): Con 3 patrones histológicos. Casi siempre asintomáticas y que generalmente se acompañan de anemia perniciosa y aclorhidria.
- Superficial (tipo B): Habitualmente involucrada con el Hp, generalmente en la región antral. Casi siempre asintomática, aunque puede haber dispepsia.
- Pangastritis (tipo AB): Gastristis en el antro y cuerpo, también asociada al Hp. Probablemente sea extensión del tipo B.
| Manifestaciones | Erosiva: Asintomática o malestar epigástrico (dolor, acidez, náuseas) o hemorragia digestiva aguda en casos graves (HDA). No erosiva: Generalmente asintomática o con alteraciones dispépticas (dolores abdominales recurrentes: epigastralgia, sensación de plenitud gástrica, meteorismo, eructos acidez), náuseas o síntomas asociados a anemia perniciosa, anorexia, pérdida de peso e hipotiroidismo. |
| Exámenes complementarios | Estudio endoscópico y exámenes hematológicos. |
Entre sus causas se encuentran:
Agudas Crónicas
Infecciones Medicamentos AINES OH Estrés Politraumatismo Quemados | Helicobacter pylori Dieta Reflujo biliar Causas autoinmunes Enfermedad de Crohn Colágeno Eosinofílica |
