Categoría: Situaciones Clínicas
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Anemia en Nefropatía
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Anemia normo-normo aparece a partir de etapa CDK 3 en el contexto de enfermedad renal crónica. Causa principal: déficit de eritropoyetina (EPO). Descartar diagnósticos diferenciales de anemia. Tratamiento: Agentes estimuladores de eritropoyesis. No hay objetivo de hemoglobina establecido, siendo una terapia individualizada. Caso clínico tipo Paciente hombre…
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Hipertensión Arterial Secundaria
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales 10% de las HTA en Chile. La causa más frecuente de HTA secundaria es la Renovascular. Las causas más frecuentes de HTA renovascular son la Aterosclerosis y la Displasia Fibromuscular. Sospechar en pacientes con HTA refractaria o agravamiento de función renal al tratar con IECA El único…
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Nefropatía Diabética
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Completo Aspectos esenciales Primer causa de Enfermedad renal crónica terminal en diálisis en el mundo occidental. Se sospecha en pacientes con DM de más de 10 años de evolución, que ya presentan otras microangiopatías. Se duda del diagnóstico si hay ausencia de la microangiopatía, si hay hematuria o…
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Pielonefritis Aguda No Complicada
Nivel de maneo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales La mayor parte de ITU alta es por E.coli uropatógena muy virulenta. Diagnóstico es Clínico (Fiebre, dolor fosa lumbar y puño-percusión positiva, escalofríos, vómitos) y de Laboratorio (Cilindros leucocitarios, leucocitosis notable, bacteriuria, etc.) Urocultivo siempre. Hemocultivos en los que se hospitalizan (15-20% positivos). Tratamiento ATB por 2…
