Categoría: Situaciones Clínicas

Nivel de manejo del médico general: DIagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Pérdidas insensibles de agua como mecanismo principal. Se debe evaluar presencia cuadros infecciosos: fiebre, vómitos, diarrea. En pacientes poliúricos evaluar antecedentes de diagnóstico DM, evaluar glucosuria. Osmolalidad urinaria orientador diagnóstico. Prueba de DDAVP diagnóstica entre polidipsia primaria y Diabetes Inspida central y nefrogénica. Caso clínico tipo Hombre,…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales 10% de las HTA en Chile. La causa más frecuente de HTA secundaria es la Renovascular. Las causas más frecuentes de HTA renovascular son la Aterosclerosis y la Displasia Fibromuscular. Sospechar en pacientes con HTA refractaria o agravamiento de función renal al tratar con IECA El único…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Completo  Aspectos esenciales Enfermedad importante dentro de la población Chilena con alto costo asociado. Presencia de alta asociación con diabetes mellitus (> 10 años) e HTA, por lo que debe tenerse como sospecha. Requiere un alto manejo cardiovascular asociado. Etapas tempranas (1, 2 y…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Completo Aspectos esenciales Primer causa de Enfermedad renal crónica terminal en diálisis en el mundo occidental. Se sospecha en pacientes con DM de más de 10 años de evolución, que ya presentan otras microangiopatías. Se duda del diagnóstico si hay ausencia de la microangiopatía, si hay hematuria o…

Nivel de maneo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales La mayor parte de ITU alta es por E.coli uropatógena muy virulenta. Diagnóstico es Clínico (Fiebre, dolor fosa lumbar y puño-percusión positiva, escalofríos, vómitos) y de Laboratorio (Cilindros leucocitarios, leucocitosis notable, bacteriuria, etc.) Urocultivo siempre. Hemocultivos en los que se hospitalizan (15-20% positivos). Tratamiento ATB por 2…