FLUCITOSINA
| Mecanismo de acción | Aspectos farmacológicos y agentes | Efectos adversos |
Inhibe la formación de DNA cuando su antimetabolito 5-FU inhibe la timidilato sintetasa. |
Sintético. Aplicación habitual es endovenosa, aunque hay preparación oral. Tiene amplia distribución que incluye LCR. Se combina con anfotericina para minimizar la resistencia en infecciones como candidiasis o meningitis criptocócica. 90% se excreta sin modificar por los riñones (requiere ajuste en falla renal). Su vida media plasmática es de 3 a 5 horas. |
Infrecuentes. Incluyen trastornos gastrointestinales, anemia, neutropenia, trombocitopenia y alopecia leves, de corrección fácil tras la suspensión. Raros casos de hepatitis. |
TERBINAFINA
| Mecanismo de acción | Aspectos farmacológicos y agentes | Efectos adversos |
Inhibe la escualeno epoxidasa, deteniendo la síntesis de ergosterol y provocando la acumulación de escualeno intracelular, que es tóxica. Fungicida. |
Queratinófilo muy lipofílico. Activo frente a una amplia gama de patógenos cutáneos. Tiene administración oral para el tratamiento de tiña de uñas y también una administración tópica que penetra piel y mucosas. Es metabolizada en el hígado por el sistema citocromo p450 y sus metabolitos se excretan en orina. |
En general leves y autolimitados. Trastornos gastrointestinales, erupciones, prurito, cefalea, mareos, dolor articular y muscular. Raros casos de hepatitis. |
NAFTIFINA
Acción similar a terbinafina.
AMOROFILINA
Derivado de la morfolina. Como terbinafina, interfiere la síntesis de esteroles micóticos (ergosterol). Se utiliza como laca de uñas en onicomicosis.
