Aspiración traqueal
01/07/2016
Nivel de Manejo del Médico General: Realizar
Introducción
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Intervención para extraer secreciones de la tráquea.
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Facilita ventilación, disminuye infecciones respiratorias y mantiene permeable vía aérea.
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Puede hacerse por vía oral, nasal o tubo endotraqueal.
Indicaciones
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Paciente con imposibilidad de expectorar secreciones
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Tos inefectiva
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Atelectasia por tapón mucoso
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Obtención de muestra de secreción bronquial
Contraindicaciones
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Trastornos hemorragíparos
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Inestabilidad hemodinámica
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Lesiones de mucosa naso-oro-faríngea
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Crisis asmática
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Cirugía maxilofacial, traqueal o gástrica con anastomosis alta
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Varices esofágicas
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Ansiedad o intolerancia del paciente
Materiales e insumos
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Guantes estériles, mascarilla, bata
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Fonendoscopio
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Sonda de aspiración (tamaño mínimo efectiva: French 8 en lactante, 10 en preescolar, 12 en escolar y 14 en adultos)
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Equipo de aspiración (niveles de 80-120 mmHg)
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Suero fisiológico y jeringas estériles
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Fuente de oxigeno/ mascarilla o naricera
Procedimiento
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Posición: semifowler si aspiración por boca, cuello en hiperextensión si espiración por nariz, decúbito lateral si paciente inconsciente.
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Conectar aspirador comprobando que funcione correctamente.
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Seleccionar presión de aspiración: 120 mmHg en adulto, 100 mmHg en niños, 80 mmHg en lactantes.
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Valorar signos vitales y auscultar (estado basal).
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Lavado de manos, colocar bata, mascarilla y guantes estériles.
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Enrollar la sonda en mano dominante y con la otra mano, conectar a equipo de aspiración.
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Indicar que paciente respire 3 a 6 veces o si recibe oxígeno hiperoxigenar.
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Introducir suavemente la sonda sin aspirar, por nariz o boca, unos 30 cm o hasta que no avance más, girándola para facilitar proceso.
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Iniciar aspiración intermitentemente, girando y sacando lentamente la sonda.
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Aspirar no más de 15 segundos.
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Si secreciones muy espesas, irrigar con 3 cc de suero fisiológico y luego aspirar.
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Una vez terminada aspiración traqueal, aspirar región nasal y orofaringe.
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Sacar sonda de aspiración.
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Comprobar signos vitales y auscultar.
- Desechar materiales usados.