Categoría: Tratados de Urgencias
Arritmias y marcapasos
Arritmias y marcapasos Diagnóstico y diagnósticos diferenciales Arritmia corresponde a toda alteración del ritmo eléctrico cardiaco, distinto al ritmo sinusal normal, cuyo origen puede corresponder a un trastorno en la formación y/o conducción del impulso eléctrico. Constituyen una causa frecuente de consulta en el Servicio de Urgencia, por lo que su correcto diagnóstico y manejo…
Shock Cardiogénico
1. Introducción El shock constituye una emergencia y se caracteriza por ser plurietiológico, de inicio agudo y evolución rápida, por lo que requiere reconocimiento asertivo y medidas terapéuticas inmediatas al diagnóstico. El shock cardiogénico se caracteriza por un descenso del gasto cardíaco que puede acompañarse de vasoconstricción o vasodilatación e hipoperfusión tisular, en…
Bradicardia
INTRODUCCIÓNDefinimos como bradicardia al ritmo cardiaco <60 lpm, producto de una falla en la generación o la conducción del impulso. Las causas más comunes de bradicardia patológica son la disfunción del nodo sinusal (DNS) y el bloqueo de la conducción auriculoventricular (BAV). En sujetos normales, la bradicardia sinusal es un hallazgo normal y frecuente, sobre…
Crush syndrome/Rabdomiolisis
1. Introducción: Etimológicamente, Rabdomiolisis viene del griego rhabdo que significa estriado y lysis que significa disolución, por lo que rabdomiolisis se refiere literalmente a rotura muscular, con la consecuente liberación del contenido intracelular a la circulación, provocando un daño multisistémico de severidad variable, que puede ir desde una presentación asintomática hasta estados de insuficiencia…
Monitoreo HDN no invasivo/invasivo
Introducción La monitorización hemodinámica nos permite obtener información sobre el funcionamiento del sistema cardiovascular, herramienta de gran utilidad en el en la aproximación diagnóstica y en la guía terapéutica del paciente con hipoperfusión tisular o pacientes críticos. La Hipoperfusión tisular generalizada es un elemento presente en el «Shock», el cual se define como un estado…
Secuencia rápida de intubación
Aspectos GeneralesEl primer objetivo del encargado de manejar un paciente inestable es la de asegurar la vía aérea. Para lograr esto, en la mayoría de las circunstancias, se utiliza la secuencia de intubación rápida. Esta incluye la preoxigenación y utilización simultánea de agentes sedativos y de un relajante muscular de acción rápida para lograr las…
Accesos Vasculares
I.CATETER VENOSO PERIFÉRICO El catéter venoso periférico es uno de los procedimientos médicos más comunes y es ampliamente utilizado dentro de la terapia intravenosa. Su principal función es la administración segura de medicamentos, hidratación, transfusión de sangre y suplementos nutricionales. La elección de la cateterización periférica permite conseguir, de forma relativamente fácil y poco invasiva,…
Shock Hipovolémico
1.- INTRODUCCIÓN El shock hipovolémico corresponde a un síndrome pluri-etiológico, sujeto a múltiples variables. Constituye el reflejo de una inadecuada perfusión aguda sistémica, secundaria a un desequilibrio entre demanda y oferta de oxígeno a los tejidos, ya sea por aporte inadecuado o por mala utilización a escala celular. Dicho fenómeno lleva a hipoxia tisular…
Arritmias ventriculares
Arritmias Ventriculares. Introducción Arritmia es todo ritmo cardíaco distinto al ritmo sinusal normal, es decir, todo trastorno en la formación y/o conducción de los impulsos cardíacos. Constituyen una causa frecuente de consulta en el servicio de urgencias y su forma de presentación clínica varía en un amplio rango, desde un paciente asintomático como un hallazgo…
Trauma Musculoesquelético
INTRODUCCIÓN El sistema osteomuscular se compone de músculos, huesos y articulaciones, y cumple las funciones de soporte corporal, desplazamiento y protección de estructuras profundas. Las lesiones traumáticas del sistema osteomuscular son frecuentes en la población general y pueden afectar a todos sus componentes, determinando un manejo adecuado depende de un apropiado diagnostico, por lo que…