Aerosolterapia

Resumen:

La inhalación de aerosoles presurizados es un procedimiento utilizado para administrar fármacos directamente a la vía aérea. Permite lograr altas concentraciones locales, con limitada absorción sistémica, evitando el paso del fármaco por el sistema digestivo y disminuyendo así los efectos adversos.

Indicaciones:

Dependen del fármaco a administrar. Tradicionalmente son tres tipos de aerosoles los más utilizados: broncodilatadores, corticoides inhalados y la combinación de los anteriores. Usados por ejemplo, en el tratamiento del Asma.

Contraindicaciones:

Las contraindicaciones dependen fundamentalmente del tipo de fármaco a utilizar, y de la hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Materiales o insumos necesarios:

• Inhalador dosis medida (IDM)
• Aerocámara pediátrico/adulto (con todas sus partes)
• Adaptador inhalador

Pasos críticos: paso a paso, como llevar a cabo el procedimiento.

1. Lavado de manos.
2. Reunir materiales necesarios.
3. Sentar al paciente; en lactantes la posición ideal es sentado sobre el regazo de quien le hará los pufs, mirando hacia el frente.
4. Sacar tubo presurizado del adaptador y calentarlo entre las manos durante 1 minuto mientras se bate.
5. Colocar el tubo presurizado en su adaptador y conectarlo a aerocámara armada.
6. Situar sistema aerocámara-IDM:
   1. En adulto: cubriendo toda la boca con la mascarilla, asegurándose de que no haya fugas.
   2. En pediatría: cubriendo nariz y boca con mascarilla, asegurándose de que no haya fugas.
7. Paciente debe estar respirando normal, al iniciar una inspiración profunda, presionar el IDM sobre el adaptador, procurando que no se despegue la mascarilla del paciente. Luego:
   1. En adultos: pedir al paciente que mantenga la respiración lo más posible y/o esperar 10 segundos.
   2. En menores que no siguen instrucciones: esperar a que éste realice 10 inspiraciones. Idealmente el niño no debe estar llorando.
8. Retirar aerocámara.
9. Si está indicado administrar otra dosis, esperar 2 minutos antes de realizar el siguiente puf. Para ello, realizar nuevamente pasos 6 y 7.
10. Pedir al paciente que tome un poco de agua para retirar el medicamento de la cavidad bucal.
11. Al finalizar todas las aplicaciones lavar la aerocámara con agua jabonosa, sin tocar el interior y dejar estilar.