Anomalía congénita más frecuente del tubo digestivo, causada por persistencia del conducto onfalomesentérico (vitelino) tras el período embrionario.
- Ubicación: Proximal a la válvula ileocecal en el borde antimesentérico.
- Regla de los 2: Ocurre en 2% de la población, 2 pies sobre la VIC (60 cm), 2% de los pacientes tienen alguna complicación y la razón hombre a mujer es 2:1.
- Clinica:
– Asintomático generalmente,
– Hemorragia digestiva indolora
– Abdomen agudo por perforación de víscera hueca.
– La obstrucción debida a intususcepción o vólvulo (más frecuentes en niños que en adultos)
- Diagnostico:
– Descubrimiento incidental durante exploraciones quirúrgicas por otras causas.
– Angiografía hecha durante el estudio de hemorragia digestiva puede apreciar una rama mesentérica superior anómala que irriga al divertí
– GOLD STANDARD: Estudios de medicina nuclear (Tc99)
- Tratamiento:
– Resección del divertículo en pacientes sintomáticos: diverticulectomía o resección segmentaria + anastomosis primaria
– Resecar en niños y adultos jóvenes
– En adultos < 50 años se sugiere resecar si divertículo > 2 cm de largo, tiene base ancha > 2 cm o tiene anormalidades palpables (mayor riesgo de complicación).
