Categoría: Tratados de Urgencias
Hemorragia subaracnoidea
1. Introducción Definición Los accidentes vasculares encefálicos (AVE) son una patología neurológica heterogénea de muy alta prevalencia a nivel mundial caracterizada disfunción neurológica que puede ser global o focal, de inicio súbito, no convulsivo, que dura más de 24 horas y que se debe a una alteración vascular. Se puede clasificar inicialmente en isquémico y…
Dolor torácico
Dolor Torácico Josefina Caviedes Morales 1. Introducción El dolor torácico como síndrome clínico se caracteriza por ser un cuadro no traumático de inicio agudo, localizado en la zona comprendida entre el diafragma y fosas supraclaviculares, incluso hasta la región mandibular.1 Que además puede tener múltiples irradiaciones dependiendo del órgano visceral comprometido. Debido a que los…
Falla hepática aguda
1. Introducción DefiniciónLa falla hepática aguda (FHA) se define como el desarrollo de una injuria hepática severa manifestada inicialmente como ictericia que progresa encefalopatía dentro de las primeras 8 semanas y que además se asocia a alteración en la coagulación (INR ≥ 1.5) en un paciente sin antecedentes de cirrosis o enfermedad hepática preexistente. Para…
Compromiso de conciencia en R-Urgencias
Introducción El estado de consciencia se puede caracterizar entre dos estados opuestos, la Alerta (Paciente con percepción de sí mismo y del entorno, con ciclo sueño-vigilia normal y con respuesta apropiada a estímulos externos e internos) y el Coma (Estado de pérdida total de consciencia, con ausencia de respuesta a estímulo externo e interno, exceptuando…
Hemorragia digestiva alta y baja
Introducción: La hemorragia digestiva alta (HDA) se define usualmente como sangrado o punto sangrante entre el esfínter esofágico superior y el ángulo duodeno-yeyunal (o de treitz), Hemorragia digestiva baja (HDB) por otro lado, se define como hemorragia bajo este mismo punto de referencia. Esta definición incluye sangrado que no provenga directamente del tubo digestivo. (e.g:…
Intoxicación por benzodiacepinas y antiepilépticos
1. Introducción La intoxicación aguda por drogas, de manera intencional o accidental, constituye un importante motivo de consulta en el Servicio de Urgencias (SU). Además es causa de morbi mortalidad y gasto en salud a nivel mundial. (1,2) En este capítulo se revisará particularmente la aproximación diagnóstica y terapéutica de la intoxicación por benzodiacepinas (BDZ)…
Shock indiferenciado
1. Introducción El shock es una condición de riesgo vital caracterizado por una falla circulatoria aguda. Sus efectos iniciales son reversibles, sin embargo, rápidamente los cambios se tornan irreversibles y evoluciona a falla orgánica múltiple (FOM) y muerte en el 20-50% de los casos según la etiología. (1) Es por ello que cuando un médico…