Etiqueta: Tratamiento: Inicial
Cáncer de tiroides
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Completo. Aspectos esenciales El examen más importante para el estudio de los nódulos tiroideos es la punción con aguja fina Ante la sospecha de un cáncer medular hereditario, descartar feocromocitoma Pronóstico depende de la edad, el tamaño y la histología. Caso clínico tipo Mujer de 45…
Osteoporosis secundaria
Definición Enfermedad esquelética sistémica caracterizada por baja masa o densidad ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con aumento de la fragilidad ósea y riesgo de fractura. Los sitios más frecuentes de fracturas relacionadas con esta patología son: vértebras, cadera y porción distal del radio. Se clasifica en : Primaria: A su vez…
Diabetes insípida
Definición Cuadro clínico con diuresis mayor de 3 L/día (>40 mL/Kg al día) y una osmolalidad < 300 mosmol/kg, densidad específica <1.010, causado por la secreción insuficiente de ADH o por defectos en su acción. Se distinguen dos tipos: hipotalámica o central y nefrogénica. Etiología-epidemiología-fisiopatología Diabetes insípida (DI) central: Disminución parcial o total de la…
Hipopituitarismo
Definición Es el déficit de una o más hormonas hipofisiarias secundario a alteración hipofisiaria o a secreción hipotalámica deficiente de las hormonas que controlan la adenohipófisis. Los ejes más lábiles son GH y gonadotropinas, pero puede observarse déficit aislado y combinaciones de todo tipo. Se llama déficit secundario si ocurre en la hipófisis, y déficit…
Tumores hipofisiarios
Definición Dentro de los tumores hipofisiarios se encuentran: prolactinoma, tumores productores de GH, ACTH, TSH, mixtos y tumores no funcionantes. Otros tipos menos frecuentes son: tumor de la bolsa de Rathke, meningioma, tumores metastásicos y linfomas. Etiología-epidemiología-fisiopatología Los tumores hipofisiarios más frecuentes son los adenomas. Los adenomas hipofisarios son la causa más común de las…
Amenorrea
DEFINICIÓN Amenorrea: se define como ausencia del flujo menstrual por al menos 3 ciclos menstruales seguidos, en una mujer en edad fértil. La definición operacional dependerá de si la mujer ha tenido sangrados previos (menarquia) o no. Existen 2 tipos de amenorreas (1): Amenorrea primaria: se presenta en mujeres que nunca han menstruado, en cualquiera…
Hirsutismo
Definición Excesiva presencia de pelo terminal en la mujer, en áreas asociadas a madurez sexual masculina. Etiología – epidemiología – fisiopatología Las causas se pueden clasificar en 3 grupos: 1) Hiperandrogenismo endógeno: Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP, 10% mujeres fértiles), tumores adrenales u ováricos, hiperplasia suprarrenal del adulto. 2) Hiperandrogenismo exógeno: Fármacos como danazol, esteroides…
Insuficiencia suprarrenal crónica
Definición Es el síndrome clínico derivado de la deficiencia en la producción de hormonas a nivel de la corteza suprarrenal. Etiología-epidemiología-fisiopatología La etiología de la Insuficiencia suprarrenal puede dividirse en primaria (enfermedad de Addison, debida a la afectación las glándulas suprarrenales), secundaria (debida a la alteración de la secreción de ACTH, a nivel hipofisiario) o…
Síndrome de Cushing
Definición El síndrome de Cushing corresponde al cuadro clínico derivado de la exposición crónica y excesiva a glucocorticoides. Establecer el diagnóstico suele ser difícil porque ninguno de los síntomas o signos son patognomónicos del síndrome. Hay un gran espectro de manifestaciones subclínicas, dependiendo de la duración y la intensidad del exceso de producción de esteroides.…
Hipertiroidismo
Definición Estado clínico provocado por el exceso de hormonas tiroideas circulantes, y la exposición de los tejidos a éstas. Puede ser por aumento de producción o de circulación de hormonas tiroideas. Etiología-epidemiología-fisiopatología Los niveles circulantes elevados de hormonas tiroideas pueden ser debidos a: incremento en la síntesis y secreción a nivel de la…