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Dismorfias
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Malformaciones estructurales Pueden presentarse solas o asociadas Generalmente etiología genética (muchas veces desconocida) Algunas carecen de trascendencia (epicanto, clinodactllla) El síndrome dismórfico por excelencia es la trisomía 21 Caso clínico tipo RNPT 37 semanas, sexo femenino. Antecedente de diagnóstico durante embarazo…
Depresión
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Además de tristeza e irritabilidad, en todas las edades el Trastorno depresivo mayor (TDM) suele acompañarse de alteraciones del sueño y apetito, síntomas ansiosos y aislamiento social. Síntomas somáticos o conductuales en los preescolares y escolares también son frecuentes. Los cuestionarios que…
Convulsiones neonatales
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Constituyen una emergencia médica La principal causa es la encefalopatía hipóxico-isquémica, luego la infecciosa, seguida de los trastornos metabólicos y las hemorragias. El diagnóstico es clínico apoyado de electroencefalograma. El tratamiento de primera línea es Fenobarbital en dosis de carga de…
Asfixia neonatal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Asfixia neonatal es la hipoxia o isquemia en diversos órganos. Más frecuente en madres con HTA y DM. Es importante controlar el embarazo y tratar sus complicaciones. Las secuelas neurológicas en los supervivientes es de 20 a 45%. Caso clínico tipo…
Abdomen agudo
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Cuadro sindrómico de origen múltiple y de clínica muy variada con síntomas abdominales agudos que sugieren enfermedad que pone en peligro la vida. El diagnóstico se basará en una correcta anamnesis, exploración física y exploraciones complementarias (laboratorio y/o imágenes). La causa…
Alteraciones menstruales
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Las causas de trastornos de la regularidad menstrual son esencialmente disfunciones hormonales (alteración en la maduración del eje Hipotálamo-Hipofisis-Ovario). Las causas de trastornos del volumen del flujo son esencialmente orgánicas. Considerar que la anovulación se puede manifestar en amenorrea, oligomenorrea y hasta en…
Funciones esenciales de la salud pública
Según la OMS, las «Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) describen el espectro de competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud para alcanzar el objetivo central de la salud pública, que es el mejorar la salud de las poblaciones». La Organización Panamericana de la Salud, definió once FESP: Monitoreo y…
Conceptos y definiciones de salud pública
Conceptos Claves La salud Pública es una disciplina médica que integra conocimiento de variadas ramas de la medicina y otras disciplinas. Su foco de análisis es tanto el individuo como las poblaciones (comunidades). El control de la enfermedad y su prevención son piedras angulares en el trabajo en Salud Pública. Requiere del concurso de disciplinas…
Dependencia de alcohol
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Especifico. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Completo. ASPECTOS ESENCIALES: Alrededor del 10% de los varones y 5% de las mujeres presentan dependencia por alcohol. Aumenta el riesgo suicida en 20 veces. Marcadores de laboratorio que ayudan a sospecha diagnóstica y/o de recaída: VCM elevado y aumento de la GGT. Bebedor…
Dislipidemias
Aspecto esenciales: Caso clínico tipo: Paciente 40 años, hipertenso y diabético, con poca adherencia al tratamiento, que en control cardiovascular se pesquisa en exámenes de rutina un Colesterol LDL > 130 mg/dL. Definición: Concentraciones anormales de lípidos en la sangre: colesterol total (Col-total) o asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad…