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Extracción de cuerpo extraño tarsal
Nivel de manejo del médico general: Realizar Introducción Entenderemos como cuerpo extraño (CE) tarsal al cuerpo extraño intraocular alojado en la conjuntiva que recubre la cara interna de los párpados, la cual está en contacto íntimo con el tarso. Una vez identificado el CE debe intentarse la extracción, de no ser posible o persistir molestias…
Rinorreas agudas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico, Tratamiento: Completo, Seguimiento: Completo Aspectos esenciales Secreción nasal de < de 4 semanas de evolución. La causa más frecuente es el resfrío común. La complicación más importante en el lactante es la otitis media aguda y en el escolar la sinusitis. El tratamiento depende de la patología. Caso clínico tipo Paciente de 4…
Conducta suicida
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: El 90% de los casos de suicidios consumados están asociados a algún trastorno psiquiátrico, principalmente del ánimo (80% depresión monopolar y bipolar). La tasa de suicidio en Chile es de 12,9/100 mil habitantes y en la última década ha aumentado gradualmente en ambos sexos…
Rinorrea crónica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha, Tratamiento: Inicial, Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales La gran mayoría será un signo de una patología concomitante. Sospecha diagnóstica principalmente por anamnesis y examen físico. Realizar búsqueda minuciosa de posibles causas y factores que contribuyan al cuadro. Tratamiento médico sintomático y derivación para patología específica. Seguimiento por especialista. Caso clínico tipo Paciente femenino 15…
Extracción de cuerpo extraño nasal
Nivel de manejo del médico general: Nivel: Derivar a especialista. Introducción Aunque, en general, el niño que se ha introducido un cuerpo extraño en las fosas nasales es traído al Servicio de Urgencias en el momento inmediato al acontecimiento, en ocasiones, éste puede permanecer en esa localización y ser tolerado durante períodos prolongados, incluso años,…
Extracción de cuerpo extraño del oído
Nivel de manejo del médico general: Nivel: Derivar a especialista Introducción Los cuerpos extraños en el conducto auditivo externo (CAE) son más frecuentes en la infancia, sobre todo en los niños menores de 6 años, que en edades adultas. Para el diagnóstico es muy importante la historia clínica que debe precisar las características del objeto introducido a tener…
Responsabilidad médica y judialización del ejercicio profesional
Resumen: Los cambios sociales de las últimas décadas modificaron el entorno donde se desarrollaba el ejercicio de la medicina, dañando la relación médico-paciente. La creciente desconfianza hacia la práctica médica ha generado un aumento de la judicialización de esta, esto queda graficado en un aumento del 415% entre el año 1991 y el 2001 de…
Reflejos pupilares
Nivel de manejo del médico general: realizar Resumen: El ojo capta la luz de los alrededores, regula su intensidad a través de un diafragma (iris). Si la luz es intensa, la pupila se contrae (miosis), si la luz es escasa, la pupila se dilata (midriasis). La constricción del iris es involuntaria y está controlada de…
Talla Baja en Pediatría
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esencialesTalla baja: T/E bajo 2,5 Ds para edad y sexo (OMS), o bajo p3 (NCHS).Principal causa es variante normal (talla baja familiar o retraso constitucional).Siempre se deben descartar enfermedades crónicas o endocrinológicas como causas posibles.Tratar con GH solo en casos específicos (ERC,…
Soplos
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales La prevalencia de los soplos inocentes en la infancia es superior a 50%. La incidencia de cardiopatías congénitas es aprox 1% de los RNV. La auscultación de un soplo puede corresponder a una cardiopatía congénita, por lo que debe ser estudiado. La ausencia de soplo no descarta…