Categoría: Situaciones Clínicas

Nivel de Manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales. Corresponde al 13% de los Cánceres Infantiles. Linfoma de Hodgkin representan el 30-40% de los linfomas, mientras que el No Hodgkin el 60-70% La sobrevida en Chile es de 98% en los Hodgkin y en los No Hodgkin, 86% en los linfoblásticos y 80% en los Burkitt.…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es una emergencia médica, por la elevada mortalidad que conlleva. Se caracteriza por la triada de hipertonía, hipertermia y encefalopatía. Pacientes psiquiátricos y con Parkinson son una población especialmente susceptible a desarrollarlo. Es fundamental la medición de CPK. El Diagnóstico es basado…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales SMA entidad común a varias etiologías. Enfermedad celiaca como 1º causa de SMA grave con desnutrición severa en Chile. Fibrosis quística como etiología más frecuente de insuficiencia pancreática exocrina en la infancia. Diagnóstico es principalmente clínico con apoyo de exámenes complementarios para determinar etiología. Tratamiento: Etiológico…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales En todo niño menor de 15 años la presencia de un aumento de volumen, sin carácter inflamatorio, hace sospechar un tumor. El pronóstico depende de diagnóstico y tratamiento precoz. El seguimiento de los niños tratados debe ser a largo plazo, para la detección de secuelas asociadas al…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Las alteraciones de hemostasia pueden ser congénitas o adquiridas. Distinguir hemostasia primaria y secundaria. Descartar Maltrato Intantil. Sospecha diagnóstica es clínica con apoyo de laboratorio. Confirmación debe ser realizada por especialista. Caso clínico tipo Paciente 14 años que refiere desde inicio de menarquía menstruaciones abundantes y…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Extravasación sanguínea a nivel cutáneo. Puede ser vascular o plaquetario (trombocitopenia). Principal causa es PTI. Niño con trombocitopenia en buen estado general sin patología asociada: pensar en PTI. Tratar solo casos seleccionados. Caso clínico tipo Niño de 4 años consulta por lesiones petequiales en…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico. Tratamiento Completo. Seguimiento Completo. Aspectos esenciales Disentería es diarrea con mucosidad y/o sangre. La principal etiología es la infección invasora por Shigella. Ante paciente con disentería realizar historia y examen físico completo, tomar exámenes e iniciar rehidratación y antibiótico lo antes posible. Caso clínico tipo Lactante de 3 meses, RNPT,…

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Especifico. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales La anamnesis permite en gran medida definir la causa. La causa más común es la neurocardiogénica o vasovagal. Enfermedades cardíacas son el principal factor de riesgo. Es esencial distinguir su etiología para decidir el mejor tratamiento. Caso clínico tipo Adolescente sexo femenino, 15 años, consulta por cuadro…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Causas principales: Diarrea crónica (DC) Inespecífica, Giardiasis, y Enf. Celiaca, DC post-enteritis. Frecuente en pediatría. Es importante la descripción de la historia alimentaria, del crecimiento, y del desarrollo del niño. Exámenes de laboratorio evalúan absorción y etiología. Tratamiento dietético y farmacológico…