Categoría: Condiciones clínicas
Prolapso rectal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Específico, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Más frecuente en adultos mayores especialmente mujeres, pero puede darse en niños. Destaca la exteriorización al pujar o defecar, sensación de cuerpo extraño y la incontinencia. El tratamiento del prolapso rectal en adultos es quirúrgico. Caso clínico tipo Mujer 72 años con historia de constipación crónica, refiere…
Restricción del crecimiento intrauterino
Nivel del manejo del medico general: Diagnóstico Sospechar Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Restricción Del Crecimiento Fetal Nivel del manejo del médico general: Diagnóstico Sospechar Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Aumenta morbimortalidad perinatal 8 veces en relación a feto sano Distinguir fetos con RCF verdaderos de constitucionalmente pequeños 80% de los casos es debido a insuficiencia placentaria Examen diagnóstico y…
Incontinencia urinaria
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales ▪Tiene una muy alta prevalencia en mujeres postmenopáusicas. ▪Afecta la calidad de vida. ▪El tratamiento depende del cuadro clínico. ▪Entre sus factores de riesgo se encuentran la edad avanzada, paridad,obesidad, antecedentes familiares. ▪Tratamiento médico si hay urgencia miccional. ▪Tratamiento quirúrgico en incontinencia de…
Escaras o úlceras por presión (UPP)
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: específico. Tratamiento: inicial. Seguimiento: completo.Aspectos esenciales. Son un indicador de calidad de atención hospitalaria. Ningún paciente hospitalizado debería desarrollar UPP durante su hospitalización Las úlceras más frecuentes son en sacro, trocánteres, nalgas, maléolos externos y talones La patogénesis está dada por la fuerza de compresión e isquemia Lo…
Neumonía nosocomial
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Inicial Tratamiento Inicial Seguimiento Por especialista Aspectos esenciales Neumonía que debuta después de 48 horas de hospitalizado. La NIH es la segunda causa de infección nosocomial y la más frecuente en UCI. No se incluyen en este grupo las NIH en el paciente inmunosuprimido. Es la 1° causa de muerte por infección nosocomial.…
Hipertensión intracraneana
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: sospecha. Tratamiento: inicial. Seguimiento: derivar.Aspectos esenciales Cefalea gravitativa, matinal, vómitos «en escopeta», edema de papila, bradicardia, bradipsiquia, constipación, parálisis del VI par, somnolencia y visión borrosa. Riesgo de herniación del uncus. Estabilización del paciente y tratamiento de causa. La presión de perfusión cerebral (PPC)= PAM (presión arterial media)…
Síndrome de hombro doloroso
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico, Tratamiento Inicial, Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Síntoma principal omalgia. Su principal causa es la inflamación músculo-tendinosa. Es un motivo de consulta frecuente. Es muy importante la caracterización completa del dolor, para establecer el diagnóstico. El tratamiento se basa en la analgesia, recuperación de la movilidad, y prevención de complicaciones. Caso clínico tipo Caso…
Infecciones genitourinarias
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales ▪Cuadro clínico: Disuria, hematuria, poliaquiuria, urgencia miccional, pujo, tenesmo y dolor suprapúbico. ▪Diagnóstico es cuadro clínico + sedimento urinario y UC. ▪Microorganismo más frecuente de las infecciones genitourinarias: E. coli. Caso clínico tipo Mujer de 27 años, consulta por cuadro de 3 días…
Angina úlcero-necrótica, úlcero-membranosa y pseudomembranosa
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar Aspectos esenciales La etiología clásica AUN es la Angina de Vincent (F. necrophorum y T. vincetii). Su tratamiento es con Penicilina G. Siempre en angina pseudomembranosa descartar difteria, debido a la gravedad del cuadro. Caso clínico tipo Paciente masculino de 20 años, consulta por odinofagia, halitosis y CEG. Al examen físico…
Enfermedad Tubular Aguda
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Importante causa de insuficiencia renal. Puede ser causada por agentes nefrotóxicos o isquemia. El tratamiento busca eliminar las complicaciones de la insuficiencia renal. Caso clínico tipo Paciente de 46 años de edad consultó por oliguria y edema progresivo en miembros inferiores y…