Categoría: Condiciones clínicas
-
Estudios de Prevalencia
Aspectos esenciales. Los estudios de prevalencia son de uso frecuente en Salud pública. Tienen algunas limitaciones para establecer direccionalidad de asociaciones. Permiten un enfoque descriptivo amplio y, en ocasiones, se prestan para estudios comparativos. Se requiere una rigurosa definición de variables dependientes (outcomes) en estudio. Es posible el cálculo de medidas de frecuencia y estimadores de riesgo,…
-
Tumores de conjuntiva
Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Se clasifican en benignos, precancerosos o malignos. Presentan en general mejor pronóstico que otros tumores oftalmológicos. El tratamiento es la resección en lesiones benignas generalmente por indicación estética. Los tumores malignos requieren enucleación o exanteración cuando son de gran tamaño. Caso clínico tipo Paciente sexo femenino, 56 años, consulta por “lunar en ojo derecho”. Al examen físico…
-
Hemangiomas y malformaciones vasculares del recién nacido
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Inicial Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Los hemangiomas son tumores de las células endoteliales, en cambio las malformaciones vasculares son errores de la morfogénesis Los hemangiomas son de involución espontánea, las malformaciones vasculares en general no desaparecen espontáneamente Los hemangiomas son más frecuentes en los RN de…
-
Glaucoma congénito
Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. ASPECTOS ESENCIALES: Importante el diagnóstico precoz. Requiere derivación de urgencia. Se caracteriza por ojos grandes, córneas opacas y lagrimeo. Causa importante de ceguera infantil. El tratamiento es quirúrgico. Seguimiento es de por vida, se busca prevenir complicaciones. CASO CLÍNICO TIPO: Madre consulta porque su hijo de…
-
Glaucoma Agudo
Aspectos esenciales Es una situación clínica de urgencia por posible perdida de visión. Tratamiento debe ser inmediato con hipotensores, corticoides y mióticos para romper el bloqueo. Es necesario realizar una iridotomía con láser YAG para disminuir el riesgo de recurrencia. Son factores de riesgo la hipermetropía, edad superior a 50 años y la presencia de…
-
Consumo perjudicial de alcohol y drogas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Completo. Seguimiento: Completo. ASPECTOS ESENCIALES: Se recomienda tamizaje anual a todos los pacientes de atención primaria. Consejería a consumidores problemáticos (entrevista motivacional). Incluir a la familia en el tratamiento. Derivar en caso de dependencia a sustancias, comorbilidad psiquiátrica, disfunción familiar o grave compromiso biopsicosocial. Seguimiento: psicoeducación y vigilar motivación. CASO CLÍNICO TIPO:…
-
Consumo perjudicial de drogas en niños y adolescentes
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Completo. ASPECTOS ESENCIALES: Se define consumo perjudicial como una forma de consumo que causa daño a la salud, ya sea física o mental. Dependencia son las manifestaciones físicas conductuales y/o cognoscitivas que reflejan que el consumo posee una prioridad desproporcionada. Realizar tamizaje a todo consultante mayor a…
-
Punción suprapúbica
Nivel de manejo del médico general: Derivar a especialista. La infección del tracto urinario (ITU) es un problema frecuente en la práctica clínica. En el diagnóstico de ITU tiene gran importancia la técnica de recogida de orina para cultivo, y esto adquiere especial importancia en la infancia, ya que hay más dificultad para obtenerla con…
-
Atresia coanal congénita
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es una urgencia médica (bilaterales). Alta asociación con otras alteraciones congénitas; realizar examen físico completo. El diagnóstico es por visualización directa de la obstrucción con nasofibroscopía y se complementa con TAC. El tratamiento definitivo es quirúrgico. Caso clínico tipo Recién nacido,…
-
Otohematoma
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Asociado a traumatismo del pabellón. Se debe realizar drenaje de la colección hemática. Puede provocar alteraciones estéticas permanentes. Caso clínico tipo Paciente de 24 años consulta por aumento de volumen del pabellón auricular tras traumatismo mientras practicaba boxeo. Definición Colección de sangre ubicada…