Categoría: Situaciones Clínicas

Nivel de manejo por médico general: Diagnóstico Específico. Tratamiento Completo. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Otitis externa difusa es la más frecuente. El síntoma cardinal es la otalgia. Diagnóstico con otoscopía. El tratamiento es tópico. Se clasifica en difusa y localizada. Las complicaciones incluyen: absceso periauricular, pericondritis y otitis externa maligna. Caso clínico tipo Paciente de 50 años consulta por otalgia…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento  Derivar Aspectos esenciales La rinorrea unilateral purulenta en adultos debe hacer sospechar cáncer nasosinusal. El carcinoma epidermoide es el más frecuente. La localización más frecuente es el seno maxilar. El tratamiento es quirúgico. Puede requerir de QT o RT. Caso clínico tipo Un paciente de 63 años, DM e…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Histología más común: cáncer epidermoide. Más frecuente en hombres, 5º y 6º década. Factores de Riesgo más importantes: tabaco y alcohol. Principal Factor Pronóstico: compromiso linfonodal. Diagnóstico: clínica más confirmación histológica por biopsia. Etapificación: TNM. Tratamiento: combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Caso clínico tipo Paciente sexo…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Dolor a la deglución por más de 3 meses. Múltiples causas. La clínica del cuadro orienta a la etiología. En algunos casos, el cambio de conducta puede ayudar en el tratamiento inicial. Caso clínico tipo Paciente masculino 54 años, obeso mórbido con hábito tabáquico activo (IPA 25).…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Se debe en su mayoría a faringoamigdalitis aguda de etiología viral. Bacteriana más frecuente: S. pyogenes. Diagnóstico clínico, pero se complementa con laboratorio. El tratamiento depende de la etiología. Caso clínico tipo Paciente de 2 años consulta por odinofagia de 3 días…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Motivo de consulta muy frecuente en medicina. Realizar anamnesis detallada, buscar dirigidamente antecedentes de rinitis, otitis o sinusitis a repetición, SAHOS en niños, etc. Se debe realizar siempre examen endonasal Tratamiento según etiología, por especialista. Caso clínico tipo Niño de 10 años consulta por…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Es un concepto CLÍNICO. El tratamiento definitivo es quirúrgico. Siempre usar analgesia Caso clínico tipo Varón de 7 años de edad, con historia de 6 cuadros de faringoamigdalitis en los últimos dos años, tratadas siempre con antibióticos, consulta por cuadro de 3 días de evolución…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Especifico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Afecta principalmente a niños 5 a 15 años, con peak 5-6 años. Principal agente es viral. Diagnóstico clínico, idealmente con Test Pack o cultivo faríngeo. El tratamiento disminuye el periodo sintomático, evita estado portador y disminuye complicaciones. Tratamiento más utilizado es…

Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Forma especial de rinosinusitis crónica Sospecha diagnóstica por anamnesis y examen físico: obstrucción nasal, rinorrea e hiposmia. Diagnóstico con rinoscopía. Siempre completar anamnesis con: Antecedentes de asma, antecedentes de alergia a aspirina. Tratamiento inicial médico con corticoides tópicos, más control de atopias. Caso clínico tipo Paciente de sexo…

​Nivel de manejo del médico general:Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales La hipoacusia de transmisión refleja un daño del oído externo o medio. Son fundamentales en su evaluación la audiometría e impedanciometría. La otoesclerosis se caracteriza por hipoacusia de transmisión bilateral progresiva. El tratamiento de la otoesclerosis es quirúrgico. Caso clínico tipo Una paciente de 35 años, con…