Autor: Paula Gabriela Saavedra Figueroa
Aplicación de ungüentos
Nivel de manejo del médico general: Realizar Constituye un procedimiento sencillo, durante la aplicación debe evitarse el contacto del extremo del tubo con la mucosa ocular para evitar contaminación. Produce visión borrosa la que debe ser advertida. Indicaciones Los ungüentos oftálmicos tienen variadas indicaciones dependiendo del compuesto. Constituye un vehículo oleoso que, por sus características, lubrica…
Quemadura solar
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento No requiere Aspectos esenciales La gravedad depende del tiempo de exposición y del tipo de piel del paciente (mientras más clara, mayor riesgo). El tratamiento está basado en analgesia, emolientes, frío y corticoides en casos más graves (evaluar hospitalización). Radiación UVB es la responsable de las quemaduras. Corresponde a…
Causticaciones oculares
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Inicial Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales EMERGENCIA OFTALMOLÓGICA. Lesiones oculares como consecuencia de exposición a químicos. La exposición a álcalis produce lesiones más severas. La isquemia del limbo corneal determina la gravedad del cuadro. Tratamiento urgente: lavado enérgico con solución salina o agua y cesar exposición. Caso clínico tipoMaría de 50 años, sin antecedentes…
Cáncer nasosinusal
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales La rinorrea unilateral purulenta en adultos debe hacer sospechar cáncer nasosinusal. El carcinoma epidermoide es el más frecuente. La localización más frecuente es el seno maxilar. El tratamiento es quirúgico. Puede requerir de QT o RT. Caso clínico tipo Un paciente de 63 años, DM e…
Cáncer de boca, labios y orofaringe
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Histología más común: cáncer epidermoide. Más frecuente en hombres, 5º y 6º década. Factores de Riesgo más importantes: tabaco y alcohol. Principal Factor Pronóstico: compromiso linfonodal. Diagnóstico: clínica más confirmación histológica por biopsia. Etapificación: TNM. Tratamiento: combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Caso clínico tipo Paciente sexo…
Campo visual por confrontación
Nivel de manejo del médico general: Realizar Procedimiento que forma parte de la evaluación de la vía visual dentro del examen neurológico u oftálmico. Indicaciones Procedimiento de fácil aplicación que se utiliza para la pesquisa de alteraciones groseras en la vía visual, como hemianopsias homónimas o heterónimas. Indicado como parte de la evaluación del par craneano óptico dentro…
Oftalmoscopía directa
Nivel de manejo del médico general: Realizar Introducción La exploración del fondo de ojo u oftalmoscopia consiste en la visualización a través de la pupila y de los medios transparentes del globo ocular (córnea, humor acuoso, cristalino y humor vítreo) de la retina y del disco óptico. Es un componente importante de la evaluación clínica de…
Odinofagias crónicas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Dolor a la deglución por más de 3 meses. Múltiples causas. La clínica del cuadro orienta a la etiología. En algunos casos, el cambio de conducta puede ayudar en el tratamiento inicial. Caso clínico tipo Paciente masculino 54 años, obeso mórbido con hábito tabáquico activo (IPA 25).…
Odinofagias agudas
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Completo Seguimiento Completo Aspectos esenciales Se debe en su mayoría a faringoamigdalitis aguda de etiología viral. Bacteriana más frecuente: S. pyogenes. Diagnóstico clínico, pero se complementa con laboratorio. El tratamiento depende de la etiología. Caso clínico tipo Paciente de 2 años consulta por odinofagia de 3 días…
Obstrucción nasal crónica
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Motivo de consulta muy frecuente en medicina. Realizar anamnesis detallada, buscar dirigidamente antecedentes de rinitis, otitis o sinusitis a repetición, SAHOS en niños, etc. Se debe realizar siempre examen endonasal Tratamiento según etiología, por especialista. Caso clínico tipo Niño de 10 años consulta por…