Autor: Matilde Andrea Pedrero Mizunuma
Absceso amigdalino
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos Esenciales Colección pururlenta en el espacio periamigdalino Antecedente previo de faringoamigdalitis Requiere hospitalización para tratamiento antibiótico parenteral No es frecuente en niños Caso clínico tipo Niño de 8 años con odinofagia, dificultad para comer, fiebre hasta 39°C, sialorrea fétida de 3 días de…
Trisomía 21
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Específico. Tratamiento: Inicial. Seguimiento: Derivar. Aspectos esenciales Alteración cromosómica más frecuente. Primera causa de retardo mental de grado variable. El diagnóstico puede ser prenatal. Sospecha con factores de riesgo de la madre y ecográficos. Confirmación diagnóstica con estudio cromosómico. Tratamiento farmacológico y no farmacológico. Pruebas tiroideas a los 4-6 meses,…
Trastornos neuropsiquiátricos
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial. Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales Trastornos que se presentan tempranamente en el desarrollo manifestando síntomas neurológicos, mentales y/o conductuales bastante definidos y que se agrupan en diversos síndromes clínicos. Poco frecuentes La sospecha diagnóstica se basa en la detección de síntomas y signos conductuales asociados a síndromes…
Trastornos de alimentación
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales Grupo de psicopatologías en auge en el mundo occidental. Incluye la anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno de atracones y otros trastornos no especificados. Tienen altas tasas de morbimortalidad asociadas. Los diagnósticos son de carácter excluyente. Manejo por especialista, multidisciplinario. Caso clínico…
Trastornos del desarrollo
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha. Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar. Aspectos esenciales El TEA (Trastorno del espectro autista) se caracteriza por alteraciones en la comunicación e interacción social y la presencia de patrones de comportamiento repetitivos, con actividades e intereses restringidos. Variada etiología con componente genético importante Aparece alrededor de los 18 meses…
Trastorno de ansiedad generalizada
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Sospecha Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Ansiedad y preocupación excesiva con incapacidad de controlarlas y que repercute en la vida diaria. Recordar la comorbilidad con otros trastornos ansiosos y depresión El tratamiento es integral e con psicoterapia y farmacos. Caso clínico tipo La madre de Esteban, de…
TORCH
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales TORCH: Toxoplasma, Otros, Rubéola, CMV, Herpes. Principal causa es CMV (aprox. 1% de todos RN) IgM (+) o IgG ascendente o cultivo (+) en neonato confirman cuadro Sospechar frente a RCIU, microcefalia, malformaciones, adenopatía, hepatomegalia. Caso clínico tipo RN con bajo…
Sinequias vulvares
Aspectos esenciales Patología frecuente en menores de 1 año De etiología adquirida, no congénita Generalmente asintomática, por lo que hay que buscarla dirigidamente. Tratamiento médico. No quirúrgico. Caso clínico tipo Lactante de 2 meses, en su control de niño sano, con antecedentes de dermatitis del pañal, asintomática. Presenta unión del borde del introito de labios…
síndrome distress respiratorio
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Sd. caracterizado por la presencia de taquipnea, retracción costal y quejido. A menor edad gestacional, mas riesgo de SDR, principalmente EMH. La prevención de EMH es entre 24 a 34 semanas, 2 dosis de 12 mg de betametasona, separadas por 24…
Síndrome aspirativo meconial
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales La severidad de los hallazgos radiológicos, no siempre guarda relación con la gravedad del cuadro clínico. 30-50% de los casos requieren ventilación mecánica en Chile. 6-25% de partos con presencia de meconio en líquido amniótico, de ellos 11% desarrolla Sd. aspirativo meconial. La expulsión de meconio…